Нажмите "Enter" для пропуска содержимого

Af это: Самые сочные сленговые выражения. — «Аллада» Сеть Языковых школ

Содержание

Самые сочные сленговые выражения. — «Аллада» Сеть Языковых школ

Английский сленг с переводом на русский

AF (as f*ck) – это выражение супер популярно среди англоязычной молодежи. Оно используется, если ты хочешь показать свое состояние или отношение к чему-либо в экстремальной степени. Например, ты не просто счастлив – у тебя счастья полные штаны.

I’m happy AF RN. Я без ума от счастья прямо сейчас. (RN или Right now)

That dinner was good AF. Ужин был нереально вкусным.

Bae, babe (baby) – типичное сленговое обращение к лучшим друзьям, второй половинке и т.д. По значению bae, babe схожи с honey, sweetie (малыш, детка, сладкий и пр.).

Going grocery shopping with bae. Идем за продуктами с деткой.

Basic – дословно базовый, обычный. Если ты следуешь мейнстримным трендам, и тебе не хватает оригинальности, то ты basic.

I’m wearing sneakers, jeans, and drinking a Starbucks Latte #basic. Я ношу кроссовки, джинсы и пью латте из Старбакса. #basic

Bestest (the best of the best) – лучший из лучших. Одно из немногих выражений в английском сленге, образованных усложнением первоначального слова.

The bestest food is pizza. Пицца – лучшая еда.

Bye Felicia, Damn Gina – два крутых выражения с женскими именами (но сами выражения могут относиться к любому полу), переводятся как “пока, Фелиша” и “черт, Джина” и используются в совершенно разных ситуациях.

Ты можешь сказать bye Felicia при прощании с неинтресным или надоевшим тебе человеком, имя которого даже не хочется запоминать, поэтому ты просто зовешь его Фелишей. Bye Feliciaберет свое начало в далеком 1995 в фильме “Пятница”, когда соцсетей еще и в помине не было (ниже видеофрагмент из фильма).

– Hey, can I get the Math notes from you? Привет, можно взять твои записи по математике?
– Um, bye Felicia. Эм, пока, Фелиша.
– Well, how about a date then? Ну, может тогда встретимся как-нибудь?
– BYE FELICIA… ПОКА, ФЕЛИША

Damn Gina, наоборот, употребляется при выражении приятного удивления собеседником (иногда в ситуациях, когда ты им побежден). Истоки возникновения этой фразы тоже кроются в 90-х, в ситкоме “Мартин”.

Damn Gina! I just lost again! Черт, Джина! Я опять проиграл!

Cancel – переводится как “отменять что-либо”, а в сленге часто используется в прошедшем времени, если говорящий решил просто вычеркнуть что-либо из своей жизни.

– Have you talked to that guy from Tinder? Ты общалась с тем парнем из Тиндера?
– Nah, it’s cancelled. Nevermind. Не, это в прошлом. Забудь. (Nah – отличная замена No в сленге)

Crush – дословно переводится как раздавить или уничтожить, в молодежном английском описывает объект безумной любви говорящего. Также crush может означать желание быть с любимым человеком.

– My heart broke when I found out my crush was seeing another person. Мое сердце разбилось, когда я узнал, что моя любимая изменяет мне.
– Feels bad man smh. Сочувствую чувак. Это ужасно. (Smh – shake my head – качать головой, выражать неодобрение, а выражение Feels bad man используется для выражения сочувствия)

Dad – типичная “домашняя” замена father, но среди молодежи является неформальным обращением к представителю мужского пола. Не путать с daddy (бойфренд, который содержит и опекает девушку, как “папочка”)!

Hey, Dad. How it is going? Привет, чувак. Как дела?

Dat – замена that (этот/который).

– Where’s dat dude? Где этот чувак?
– Dunno. Не знаю. (Dunno – сокр. I don’t know)

Dat OST tho. It’s hella better than anything I’ve ever heard. Можешь не согласиться, но этот саундтрек просто супер – точно лучшее, что я когда либо слышала. (tho – сокр. though, hella – very)

Dafuq – еще одна замена, но уже для what the f*ck (какого черта/что за фигня). Фраза также сокращается как WTF. Dafuq используется в абсурдных ситуациях, когда ты сильно удивлен и абсолютно не понимаешь, что здесь происходит.

– Dafuq are you doing here? Что за фигню вы тут творите?
– Just chillin’. Развлекаемся. (to chill – расслабляться, развлекаться)

Dead, Dying, TD (to die) – разные формы глагола to die (умереть) активно используются молодежью в самых разных значениях: от безумного восхищения, обожания до выражения крайней степени шокового состояния.

– Do you like this dress on me? Как тебе это платье на мне?
– It’s TD. Buy it. Умереть, не встать. Покупай.

– Did you see dat Super Bowl commercial? Totally badass. Ты видел эту рекламу с Super Bowl? Абсолютно крышесносная.
– Yes. Dead. Да. Это жесть.

DM (Direct Messages) – здесь все понятно: просто “напиши в личку”. Относится не только к Instagram, но и к другим соцсетям с диалогами.

– Slide into my DMs или DM me. Напиши в ЛС. (Кстати, это выражение очень часто употребляется с целью дальнейшего знакомства и отношений)

Extra – описание человека, который делает что-то с излишним энтузиазмом. Например, гиперопека со стороны родителей или выполнение ненужных заданий на уроках. Еще extraприменимо к самым разным сторонам нашей жизни, когда чего-то слишком много или ситуация доходит до абсурда.

My Mom gave me too much food for this school picnic. She’s a lil (=little) bit extra. Мама упаковала мне слишком много еды на этот школьный пикник. Она экстра (переборщила).

Fam (family) – популярное обозначение компашки близких друзей (а иногда и одного друга), которое можно встретить повсеместно на просторах WWW. Также у fam есть аналоги: crew, squad, woes (все слова обозначают отряд, стаю, группу близких друзей).

Sup, fam. Как дела, братва? (Sup – сокращение What’s up)

FB/LB – тебе знакомы хештеги #взаимнаяподписка и #взаимныелайки? FB и LB – это сокращения их безумно популярных англоязычных аналогов: #followback (или #followforfollow) и #likeback (#likeforlike). Обычно FB и LB пишут в комментариях к постам:

Finesse – дословно переводится как тонкость и ловкость, а в сленге относится к человеку, который обманными методами или другими уловками добивается желаемого.

Damn bruh, how you let him finesse you like that? Блин, чувак, как ты позволил так провести себя?

Flexin – значит хвастаться своими новыми вещами или внешностью. Часто это относится к тем, кто не богат, но стремится доказать всем обратное.

I can’t stand Mike, he’s always flexin his muscles. Терпеть не могу Майка, он постоянно хвастается своими мышцами.

FOMO, JOMO – сейчас меня дружно поймут студенты и школьники. Вообще, сначала был FOMO (Fear Of Missing Out) – паническая боязнь пропустить что-то важное. FOMO заставлял тебя читать учебник от корки до корки и посещать все занятия в страхе, что именно упущенный материал попадется на экзамене.

FOMO относится не только к учебе, но и любым другим событиям. Например, ты хочешь провести выходные дома, но боишься пропустить вечеринку, думая, что там будет очень круто, и придут все друзья.

Even though Jane was exhausted, her FOMO got the best of her and she went to the class. Несмотря на то, что Джейн была без сил, ее FOMO (страх пропустить что-то жизненно важное) заставил ее прийти на занятие.

Но прошло время, ты подрос и понял, что вовсе не обязательно учить все подряд и вставать к первой паре. Тут наступила пора JOMO (Joy Of Missing Out) – ощущения радости от отсутствия на якобы “очень важном занятии” или на “очередной тусовке века”.

I’d better stay in bed all day and feel that JOMO. Лучше поваляюсь целый день в кроватке и почувствую JOMO (буду счастлива, что никуда не пошла).

FR (for real) – здесь все очевидно: используй FR как “реально” в русском языке.

– TGIF FR. (TGIF – Thank God It’s Friday) Реально, слава Богу, сегодня пятница.
– Yeah.. Дааа..

Goals – дословно переводится как цели и встречается в соцсетях практически на каждом шагу. Goals используются по отношению к желаемому образу жизни или к мечтам, которых уже кто-то достиг. Например, ты видишь пост с фотками райского отдыха твоего любимого блогера и пишешь в комментариях goals, потому что хочешь такую же жизнь.

Your relationship is goals AF. #relationshipGOALS. Безумно мечтаю о таких отношениях, как у вас.

GOAT (Greatest Of All Time) – козел или лучший из лучших – решать только тебе. Это выражение было придумано спортивными комментаторами еще в 90-х и перешло в сленг благодаря рэперам (ох уж эти рэперы – им только дай со словами поиграться).

– I’m the GOAT. Я козел! (на самом деле ты имел в виду, что ты лучший на планете)
– Ughm, oookay.. Эээм, окей..

Hundo p (100% или One hundred percent) – отличное выражение, которое используется, когда ты на все сто уверен в чем-то.

– That was the best movie I’ve ever seen. Это был лучший фильм в моей жизни.
– Hundo P, bro. Стопудов, братан.

Hunty – смесь honey (сладкий, милый) и c*nt (нецензурное слово, перевод которого можешь поискать самостоятельно). Hunty может служить как и дружеским обращением, так и в меру агрессивным оскорблением – все зависит от отношений между собеседниками. Как правило, слово используется в конце предложения.

Hey, hunties, sorry I’m late! Эй, чувихи, извиняюсь, я опоздала!

Don’t be jealous because my hair is layed, hunty. Не завидуй моей прическе, стерва.

Lit – изначально использовался при описании очень веселой вечеринки или в стельку пьяного участника подобного мероприятия (синоним: turnt, TU, turned up, faded – напившийся). Однако в последнее время слово употребляется в самых разных ситуациях как синоним к словам fun, amazing, cool, awesome.

Jane’s party was lit! I’m weak! Вечеринка у Джейн была огонь! Я сражен!

He’s so lit he can’t even walk. Он так пьян, что даже не может ходить.

Did you watch last episode of GoT? It’s lit! Ты смотрел последнюю серию “Игры престолов”? Это жесть!

Live – в английском сленге это слово описывает что-то яркое, веселое, будоражащее кровь.

– Hey, man, you keep getting killed, I’d recommend using a sniper rifle in this large zone, rather than that shotgun. (Эй, чувак, тебя опять убили. Лучше используй снайперку, чем этот дробовик.)
– Dude, STFU, I know what I’m doin! *gets killed again* (Чувак, заткнись, я знаю, что делаю! *снова убит*) Как ты догадался, второй чувак – нуб.

Noob часто ждет, чтобы за него сделали всю работу и потом похвалили. В Urban Dictionary есть отличная статья о нубах и местах их обитания.

Noob – это слово прочно обосновалось и в русском сленге (скажи, ты наверняка слышал про нубов). Оно обозначает новичка в чем-либо (как правило, в компьютерных играх), у которого не хватает мастерства, и он постоянно проигрывает, жалуется на этот счет, но не считает нужным обучиться новым вещам.

– Mom, what’s the weather tonight? Мам, как с погодой сегодня?
– Chilly. Bring a jacket. Холодно, не забудь куртку.

Mom – ласкательное от mother. Обычно используется при обращении к маме, а в сленговом варианте – к лучшей подруге, как правило, самой ответственной из всей компании.

High key love Coachella. Тащусь от Коачеллы. (ежегодный музыкальный фестиваль в Калифорнии, о котором слышал каждый тинейджер)

А если ты готов заявить о чем-то во всеуслышание, то бери на заметку high key.

I’m low key Belieber. It’s my guilty pleasure. Я тайный фанат Бибера. Мне стыдно, но я не могу с собой ничего поделать.

Low Key, High Key – эти выражения употребляются в совершенно противоположных ситуациях. Используй low key, когда говоришь о чем-то, в чем тебе стыдно признаться. Например, ты тайно слушаешь русский шансон. Это схоже с guilty pleasure, когда тебе нравится что-то, но это неправильно.

– That rave was live, fam. Тот концерт был невероятно крутым, чуваки.
– Hundo p it was fire. Luv yall (=Love you all). Стопудово, это было огненно. Обожаю всех вас.

Obvi (obviously) – очевидно, что это очевидно.

– Dude, you showin’ out tonight? Чувак, придешь сегодня?
– Obvi. Конечно.

On point, On fleek (также fleeking или fleekin’) – идеально, на высоком уровне. Еще возьми на заметку синоним snatched, который обычно относится к предметам одежды.

Your hair is always on point! Твоя прическа всегда выглядит идеально.

You look pretty fleekin’! Your shoes are snatched! Выглядишь на все сто! А твоя обувь – последний писк моды.

OTP или One True Pairing – обозначение пары персонажей какого-либо художественного произведения, в отношения которой ты вложил столько эмоций и душевных сил, что их break up (развод, расставание) разобьет твое сердце.

I can’t stop reading Sherlock fanfiction. I’m on OTP heaven. I literally can’t even. Не могу оторваться от фанфика (=сочинение по мотивам оригинального произведения) про Шерлока. Я в ОТП экстазе. Просто нет слов.

P (pretty) – используется для усиления свойств чего-либо. Синонимы: hella, very.

That new Halsey’s song is p awesome! Новая песня Холзи очень крутая!

Petty – описание человека, который слишком сильно реагирует на события, ведет себя инфантильно и отказывается признавать факт проигрыша в чем-либо. Другими словами, раздувает из мухи слона.

Taylor is upset, the teacher didn’t call on her after answering three times in a row. She’s petty. Тейлор расстроена тем, что учитель не вызвал ее к доске, хотя она до этого ответила три раза подряд. Она ведет себя, как ребенок.

Salty – это выражение дословно переводится как “соленый” и является аналогом русского “не сыпь мне соль на рану”. Salty используется, когда кто-либо еще не отошел от эмоциональных событий в прошлом и раздражен или взволнован по этому поводу.

Anna is totally salty about her ex. Her break up was a year ago. She definitely needs to get over it. Анна все еще не отошла от расставания со своим бывшим, хотя с тех пор прошел год. Ей точно нужно забыть об этом и двигаться дальше.

Savage – за последний год это слово стало настоящим мейнстримом. Savage в общем случае означает дикаря, варвара, а в сленговом английском описывает события или человека как что-то брутальное, крутое. Это слово часто применяется в качестве гиперболы, что присуще сленгу.

Walter White is a savage. Уолтер Уайт просто жесть.

Sauce – дословно “соус”, а в сленге – отличное описание уверенного в себе человека, который классно выглядит и у которого все получается. Ведь практически каждое блюдо становится в сто раз вкуснее, если добавить соус?

OMG, her OOTD is dope. She’s got sauce. ОМГ, она сегодня очень круто выглядит. Она идеальна. (OOTD – outfit of the day или наряд дня)

Ship (сокращение от relationship) – представлять романтические отношения или близкую дружбу между героями произведений или реальными людьми. Shipping не ограничивается навязчивыми мыслями о любимых героях – обычно оно перерастает в фанфики (fanfiction – рассказы на основе канонных произведений), картинки, гифки и прочее.

Например, тебе хочется, чтобы певцы Тейлор Свифт и Эд Ширан были вместе, ты проводишь часы в мечтаниях об их отношениях: читаешь/пишешь рассказы о них, смотришь их видеоклипы, утираешь слезы умиления и т.д.

OMG. I love Dramione. I ship them so hard. ОМГ. Обожаю Драмиону. Я их так шипперю! (фанаты “Гарри Поттера”, вы здесь? Драмиона – фанатское название взаимоотношений между героями книг о Гарри Поттере – Драко Малфоем и Гермионой Грейнджер)

Shout Out (shout-out) – используется в связке to give smb a shout-out, что означает публичное выражение благодарности, признания.

I want to give a shout out to my doctor. Я хочу поблагодарить моего врача.

Sis is the new Bro – один из главных интернет-трендов. Как ты уже догадался, sis – это сокращение от sister (как и bro от brother), а также sis обозначает sisters in spirit (группа лучших подружек).

SIS, let’s take a group selfie! Девчонки, давайте сделаем селфи!

Slay – переводится как поражать чем-либо, убивать в переносном смысле, например, потрясающим выступлением. Наряду с to slay часто употребляется to kill в таком же значении.

– Beyonce’s new album slayed. Новый альбом Бейонсе поразил всех.
– Yeah, she totally killed it. Да, она им убила всех.

Stan – описание хардкорного фаната, до мозга костей одержимого своим кумиром. To be stanning somebody – фанатично наблюдать за каждым действием знаменитости. Stan был изобретен Эминемом в его одноименной песне еще в двухтысячных, но отлично держится среди более “молодых” слов.

Kim’s stanning Adele by writing her letters. Ким фанатеет от Адель, заваливая ее письмами.

Suh – смесь sup (сокращение What’s up) и huh (междометие, обозначающее замешательство или недоверие). Отличный пример неформального приветствия среди друзей.

Suh, Dude. Хей, чувак.

Sus – сокращение от to suspect (подозревать) или suspicious (подозрительный). Слово используется по отношению к сомнительному человеку или ситуации.

Why is he sussing her? Почему он подозревает ее?

TBT (Throwback Thursday) – каждый четверг твоя лента в соцсетях завалена старыми фотками друзей с этим хештегом? Throwback Thursday (четверг воспоминаний или ретро-четверг) – популярное движение среди обитателей IG (Instagram), FB (Facebook) и Twitter.

Thursday’s our wedding anniversary! #tbt В четверг годовщина нашей свадьбы! #tbt

Также не забудь про WCW и MCM (Woman Crush Wednesday, Man Crush Monday) – хештеги для среды и понедельника, когда сообщество Instagram публикует фото со своими возлюбленными.

Trash – буквально переводится как мусор, и наверняка все мы слышали в русском языке слово треш, которое имеет такое же значение.

Bruh, these celebs’ insta-feuds make me sick. It’s a trash. Бро, эти перепалки знаменитостей в Инстаграме достали меня. Полный отстой.

RT (retweet) – обозначение ретвита или репоста в соцсетях, также служит для выражения одобрения и согласия. Для Instagram обычно используют #Regram.

– I hate KUWTK. Ненавижу шоу “Семейство Кардашян”.
– Yes, RT RT RT. Да, ретвит. (т.е. полностью согласен)

V (very) – надеюсь, здесь все obvi.

He is vvvvv cool. Hi is ripped. Он оооочень крут. Он – гора мышц. (ripped – быть в прекрасной физической форме, иметь рельефные мышцы)

Vibe – дословно переводится как энергия или аура и обозначает эмоциональную атмосферу и ощущения, которые передает какой-либо человек, произведение искусства, ситуация и др.

This song gives me nostalgic vibes. Эта песня навевает ностальгию.

W & L (Win & Loss/Lose) – используются в тех же случаях, что и “победитель” и “лузер” в русском сленге. L обычно входит в состав выражений to caught a L или to take a L, что значит “потерпеть поражение, нести чушь”. А W произносится как dub.

– I just copped the new Nikes YASSSSS! Я отхватила новые Найки, ДААААА!
– Damn! That’s a W. (That’s a Dub) Блин! Это победа.

James caught an L because his essay was complete BS. Эссе Джеймса – полный бред, это провал. (BS – более приемлемое сокращение от bullshi*t)

Woke – вторая форма глагола to wake (будить, просыпаться) в сленговом варианте означает человека, хорошо информированного о чем-либо и не поддающегося пропаганде. Во многих случаях это относится к социальной сфере или политике.

At this election I’m just trying to stay woke. На этих выборах стараюсь быть в курсе происходящего.

Zero chill, No chill – надеемся, что тебе никогда не придется услышать эти выражения в твой адрес, так как они означают, что ты сделал что-то совсем не крутое. Также это относится к безрассудному или раздражающему поведению.

– TBH, I can’t party this weekend! Если честно, я не смогу потусить в эти выходные. (TBH – to be honest)
– Zero chill, man, zero chill. Фигово, чувак, фигово.

Jill has no chill throwing shade on Nicole like that. То, как Джилл распускает злые слухи о Николь, просто ужасно.

Словарь молодежного сленга — af

Общаясь на иностранных форумах или в сайтах, люди порой встречают странные сокращения и аббревиатуры, смысл которых не помогает понять даже англо-русский словарь. В этой статье мы продолжим разговаривать на тему сокращений, и разберём такое понятие, как AF, что значит в английском сленге вы сможете прочесть немного ниже.

Однако, перед тем, как я продолжу, мне бы хотелось посоветовать вам ознакомиться с ещё парочкой популярных новостей по теме уличного жаргона. Например, что значит Dafuq, что такое Basic на жаргоне, как понять слово Slay, кого называют Шелупонь и т. п

Итак, продолжим, что значит AF перевод с английского языка? Эта аббревиатура расшифровывается, как » as fuck«, и если её перевести дословно, получается бессмысленное выражение, «как еб@ть», но смысл её совершенно иной.

AF расшифровывается, как «as fuck», и в связке этого выражения с другим словом, усиливает его смысл многократно, что-то вроде нашего «пизд@ц как»

  Пример:

  That’s cool AF! (Это просто п@здец, как круто!)

  Savage as fuck! (П@здец, как под*ебал).

  I’m really tired; I’m tired af (Я очень сильно устал; Я п@здец, как вымотался).

  «I’m hungry AF» (Я ох*енно проголодался).

  Im bored af! (Мне офигенно скучно!)

Сегодня сокращение AF, стало очень популярно в англоязычном интернете. Его используют, если ты хочешь выразить своё отношение или состояние к чему-либо или кому-либо в максимальной степени. Это значит, что человек не просто счастлив, а его пизд*ц, как прёт или он не просто переживает, а пребывает в сильном бешенстве.

У нас раньше уже были OMG, LOL и WTF, но в 2014 году появился новый акроним, который был популяризирован благодаря текстовым и онлайн-чатам. Аббревиатура « as fuck», постепенно сократилась до AF, но её никогда не говорили вслух до 2014 года. Некоторые произносят ее, как «A Eff», а другие просто «af».

Прочтя эту незамысловатую статью, вы теперь будете знать, что значит AF перевод с английского, и не попадёте впросак, когда вновь увидите это сокращение.

Что означает AF и где его использовать?

«AF» — это сокращение от «As F ***», который представляет собой интернет-жаргон, используемый на форумах социальных сетей и чаще всего при обмене текстовыми сообщениями. Он используется для добавления акцента на действие или чувство, которое вы пытаетесь передать.

Например, сказать «скучно, черт возьми». Здесь вы имеете в виду, что вы очень устали, а аббревиатура «AF» означает интенсивность или преувеличение, которое вы хотите, чтобы читатель понял.

Вы можете использовать аббревиатуру заглавными буквами, например AF, или даже писать ее строчными буквами. Значение для обоих останется прежним. Это очень часто используемый интернет-сленг, которым пользуется каждый молодой человек или подросток.

И когда кто-то говорит: «Я устал, AF человек», другой человек сразу понимает, что человек, говорящий это «СУПЕР» устал.

Как использовать AF в предложении?

AF легко использовать в любом предложении. Это аббревиатура, используемая для того, чтобы показать, как вы себя чувствуете, на другом уровне. Например, вы хотите сказать кому-нибудь, что вам сегодня очень жарко на солнце, поэтому вы бы сказали:

«На солнце жарко, AF» или «Мне жарко AF сегодня», или можно даже сказать: «Сегодня жарко AF».

Где используется аббревиатура «AF»?

Везде должен быть ответ на это. Но если быть точным, на всех форумах социальных сетей, таких как Facebook, Twitter, Tumblr и даже Instagram, люди используют интернет-сленг AF как профессионалы!

У них даже есть мемы AF, которыми можно поделиться с друзьями и семьей. Вы даже можете использовать хэш-тег «AF», если разместите изображение или статус на любом из форумов, чтобы показать преувеличенный уровень своих эмоций.

Когда НЕ следует использовать «AF»?

Мы уже обсуждали примеры того, где вы можете использовать аббревиатуру AF, но теперь давайте посмотрим на места и ситуации, в которых НЕ следует использовать интернет-сленг «AF», особенно.

«F ***» — это нецензурное слово, в результате, «AF», которое является просто еще одной формой выражения «F ***», но более приличным образом. Вы не можете или не должны использовать «AF» в местах, где разговор носит более профессиональный характер. Например, когда вы разговариваете со своим боссом, и если он спрашивает вас, готовы ли вы к презентации, вы не ответите ему, сказав «готов», не так ли?

В уме, может быть, да, но на словах нет. Вы постараетесь поддерживать очень профессиональный тон и язык со своими работодателями.

И не только начальник, с которым нельзя использовать аббревиатуру «AF». Все люди, которые вам не близки или не подпадают под категорию друзей и родственников, вы не можете использовать с ними этот сленг.

Что может быть заменой AF в таких ситуациях?

Поскольку вы не можете использовать аббревиатуру «AF» для людей, которых я упомянул выше, вы можете использовать другие слова вместе с прилагательным, чтобы показать, что вы чувствуете. Например,

Вместо того, чтобы говорить: «Я устал, AF», вы можете сказать: «Я очень устал». Обе фразы означают одно и то же и показывают тот же уровень усталости, который вы чувствуете в настоящее время.

Вы можете лучше судить о ситуации, уместно ли здесь говорить «AF» или лучше просто оставаться более приличным в языке.

Давайте сравним несколько примеров «AF» и того, как вы можете соответствующим образом изменить формулировки вашего предложения.

Пример 1

Друг: Вы смотрели телешоу, о котором я вам рассказывал?

Вы: Нет, я остановился на две минуты. Это было скучно.

Уровень скучности или то, насколько скучным было шоу, легко определить с помощью этих двух буквенных сокращений, то есть «AF».

Пример 2

Друг: Ты дома? Я прихожу.

Вы: Только что вернулся с работы. Не надо. Я устал А.Ф.

Точно так же, насколько вы устали, в этом предложении было подчеркнуто с помощью слова «AF». Теперь ваш друг поймет, насколько вы устали и что вам нужно отдохнуть.

Пример 3

Вы отправились с друзьями в экзотическое место за городом. Вам очень понравилось. Итак, вы размещаете фотографию с друзьями на форумах социальных сетей, в которых вы активно участвуете. В качестве подписи к такой картинке можно написать «понравилось, черт возьми». Это покажет, насколько вам понравились выходные из дома.

Пример 4

Ситуация: вы с начальником встретились в другом городе.

Босс: Итак, вам нравится ваш визит?

Вы: Да, много наслаждаетесь.

Поскольку это более профессиональная ситуация для вас, вы не будете здесь говорить «понравилось». Вы будете использовать вспомогательные слова типа много, действительно и безмерно, чтобы показать уровень вашего удовольствия.

Надеюсь, вам понравилось читать эту статью «AF» и теперь вы понимаете, где и где не следует использовать этот интернет-сленг.

Post Views: 167

13 английских аббревиатур, значения которых вы могли не знать

Антон Комаров

1. BYOB

[biː-waɪ-əʊ-biː]

Расшифровывается как Bring Your Own Bottle — «захвати себе бутылку». Это означает, что хозяин вечеринки, на которую вас приглашают, позаботился об угощении, но в отношении алкоголя рассчитывает на помощь гостей.

Come to Nick’s house at 5 pm. BYOB. — Приходи к Нику сегодня в пять. Приноси алкоголь!

2. SMH

[ɛs-ɛm-eɪʧ]

Это сокращение от Shaking My Head переводится как «качаю головой» и означает реакцию на нечто неприятное или очень странное.

— He’s late again. — Он снова опаздывает.
— SMH. — Качаю головой.

3. CSL

[siː-ɛs-ɛl]

Аббревиатура от Can’t Stop Laughing. Она, наоборот, говорит о том, что собеседник не может сдержать смех при упоминании о чём-то действительно весёлом. По сути, ещё одна версия LOL.

— Have you seen that video with a dancing dog? — Видел это видео с танцующей собакой?
— CSL! — Не могу перестать смеяться!

4. FOMO

[ˈfəʊməʊ]

Fear Of Missing Out — популярное в последнее время сокращение, означающее страх что-то пропустить. Например, вечеринку.

I have to go to that party! I have severe FOMO! — Я должен пойти на эту вечеринку! У меня жёсткий страх пропустить что-то важное!

5. AF

[eɪ-ɛf]

Расшифровывается как As Fuck, но ничего ругательного не означает. Это крайняя степень чего-либо, как русское «офигеть».

Those tacos were spicy AF! — Эти тако были офигеть какими острыми!

6. FAM

[ˈfæm]

Как бы вы назвали своего лучшего друга или подругу, с которыми вы ну очень близки? Наверное, сказали бы, что они вам как брат или как сестра? В английском на этот счёт есть сокращение FAM от слова Family.

My fam is always there for me. — Мои близкие друзья всегда готовы прийти мне на помощь.

7. IRL

[aɪ-ɑːr-ɛl]

Интернет захватил мир настолько, что мы даже стали делить жизнь на реальную и виртуальную. Так и появилось сокращение IRL — In Real Life.

IRL I’m a very friendly person actually. — В реальной жизни я вообще-то очень дружелюбный человек.

8. ELI5

[iː-ɛl-aɪ faɪv]

Выразить искреннюю неосведомлённость в каком-либо вопросе можно с помощью сокращения ELI5 (Explain Like I’m 5), что означает: «Объясни так, будто я пятилетний».

I know nothing about computer hardware, ELI5. — Я ничего не знаю о компьютерных деталях, объясни так, будто мне пять лет.

9. FTFY

[ɛf-tiː-ɛf-waɪ]

В англоязычных чатах иногда можно встретить FTFY. Это сокращение может понравиться любителям исправлять грамматические ошибки за другими, потому что означает Fixed That For You и переводится как «Исправил это за тебя».

It should be speak, not spik. FTFY. — Это должно быть speak, а не spik. Исправил за тебя.

10. DAE

[diː-eɪ-iː]

Сокращение вопроса «Does Anyone Else?» («Кто-то ещё?»). К примеру, вам хочется найти единомышленников среди собеседников:

— DAE like this band? — Кому-то ещё нравится эта группа?

11. AMA

[eɪ-ɛm-eɪ]

А если вы эксперт в каком-либо вопросе и вам хочется поделиться своими знаниями, пригодится AMA — Ask Me Anything. Спросите меня о чём угодно!

I’ve been studying Van Gogh for years, AMA. — Я изучаю Ван Гога годами, спросите меня о чём угодно.

12. ICYMI

[aɪ-siː-waɪ-ɛm-aɪ]

Это аббревиатура, образованная от длинного выражения In Case You Missed It. Используется в разговоре, чтобы объяснить обсуждаемую тему тому, кто только к нему подключился: «На случай, если ты пропустил…»

ICYMI, we were talking about our healthcare system. — На случай, если ты пропустил, мы обсуждали наше здравоохранение.

13. PAW

[piː- eɪ- ˈdʌblju(ː)]

Как часто вы, будучи подростком, старались скрыть от родителей темы своих разговоров с друзьями? Нынешняя молодёжь гораздо изобретательнее: когда мама стоит за спиной и исподтишка наблюдает, о чём её чадо болтает с товарищами, в ход идёт сокращение PAW — Parents Are Watching.

Let’s go to the library together? PAW. — Пойдём в библиотеку? Родители смотрят!

Бонус

И напоследок простые выражения, которые могут вам пригодиться в переписке с англоязычным другом:

  • YW [waɪ-ˈdʌblju(ː)] — You’re Welcome.
  • RLY [ɑːr-ɛl-waɪ] — Really.
  • ILY [aɪ-ɛl-waɪ] — I Love You.
  • SY [ɛs-waɪ] — See You.

af — Викисловарь

См. также аф, ⲁϥ.

Содержание

  • 1 Датский
    • 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
    • 1.2 Произношение
    • 1.3 Семантические свойства
      • 1.3.1 Значение
      • 1.3.2 Синонимы
      • 1.3.3 Антонимы
      • 1.3.4 Гиперонимы
      • 1.3.5 Гипонимы
    • 1.4 Родственные слова
    • 1.5 Этимология
    • 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
  • 2 Древнеисландский
    • 2.1 Морфологические и синтаксические свойства
    • 2.2 Произношение
    • 2.3 Семантические свойства
      • 2.3.1 Значение
      • 2.3.2 Синонимы
      • 2.3.3 Антонимы
      • 2.3.4 Гиперонимы
      • 2.3.5 Гипонимы
    • 2.4 Родственные слова
    • 2.5 Этимология
    • 2.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
    • 2.7 Библиография
  • 3 Сомалийский
    • 3.1 Морфологические и синтаксические свойства
    • 3.2 Произношение
    • 3.3 Семантические свойства
      • 3.3.1 Значение
      • 3.3.2 Синонимы
      • 3.3.3 Антонимы
      • 3.3.4 Гиперонимы
      • 3.3.5 Гипонимы
    • 3.4 Родственные слова
    • 3.5 Этимология
    • 3.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
  • 4 Турецкий
    • 4.1 Морфологические и синтаксические свойства
    • 4.2 Произношение
    • 4.3 Семантические свойства
      • 4.3.1 Значение
      • 4.3.2 Синонимы
      • 4.3.3 Антонимы
      • 4.3.4 Гиперонимы
      • 4.3.5 Гипонимы
    • 4.4 Родственные слова
    • 4.5 Этимология
    • 4.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
    • 4.7 Библиография

Морфологические и синтаксические свойства[править]

af

Предлог, неизменяемый.

Корень: -af-.

Произношение[править]

  • МФА: [æ:]

Семантические свойства[править]

Значение[править]
  1. откуда? от, из, с ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
  2. выражает род. падеж ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
Синонимы[править]
Антонимы[править]
  1. i, på, til, mod
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Ближайшее родство

Этимология[править]

От ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Для улучшения этой статьи желательно:
  • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
  • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

Морфологические и синтаксические свойства[править]

Предлог, неизменяемое слово.

Корень: .

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]
  1. из ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
Синонимы[править]
Антонимы[править]
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Ближайшее родство

Этимология[править]

Из ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Статья нуждается в доработке.

Это незаконченная статья. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её.
В частности, следует уточнить сведения о:

  • морфологии
  • произношении
  • этимологии
(См. Общепринятые правила).

Морфологические и синтаксические свойства[править]

af

Существительное.

Корень: .

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]
  1. рот ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
Синонимы[править]
Антонимы[править]
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Ближайшее родство

Этимология[править]

От ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Для улучшения этой статьи желательно:
  • Добавить описание морфемного состава с помощью {{морфо}}
  • Добавить транскрипцию в секцию «Произношение» с помощью {{transcriptions}}
  • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
  • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

Морфологические и синтаксические свойства[править]

af

Существительное.

Корень: .

Произношение[править]

Семантические свойства[править]

Значение[править]
  1. прощение ◆ Отсутствует пример употребления (см. рекомендации).
Синонимы[править]
Антонимы[править]
Гиперонимы[править]
Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Ближайшее родство

Этимология[править]

Происходит от ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Библиография[править]

Для улучшения этой статьи желательно:

  • Добавить описание морфемного состава с помощью {{морфо}}
  • Добавить транскрипцию в секцию «Произношение» с помощью {{transcriptions}}
  • Добавить пример словоупотребления для значения с помощью {{пример}}
  • Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить гиперонимы в секцию «Семантические свойства»
  • Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология»

Sony Global — Focus

Если заданы настройки по умолчанию, камера активирует функцию автофокусировки при нажатии кнопки затвора наполовину. После подтверждения фокуса и нажатия кнопки затвора полностью выполняется съемка изображения. Это обычный способ фотосъемки (фокусировка и спуск затвора выполняются одним действием). Однако, в некоторых ситуациях требуются другие варианты использования кнопки затвора и выполнения автофокусировки.

Иногда, в зависимости от объекта и условий съемки, например, расстояния до объекта и его движения, предпочтительнее использовать автофокус и кнопку затвора по отдельности. Таким образом можно включить автофокусировку по требованию или сразу сделать снимок без использования автофокусировки, которая может изменить композицию или ранее установленное расстояние съемки.

Функция автофокусировки, которая активируется нажатием контекстной кнопки, указанной фотографом, обычно одной из кнопок на задней панели камеры, часто называется «автофокусировка задней кнопкой». Камеры Sony также оснащены этой функцией, и существует несколько способов настройки параметров в соответствии с вашими предпочтениями.

Ниже представлены типичные варианты сцен, для которых подходит данная функция:

Макросъемка

При съемке объекта, не являющегося статичным, например цветка, качающегося на ветру, система автофокуса пытается корректировать точку фокуса, из-за чего она может часто смещаться. Это затрудняет съемку изображений с фокусировкой на требуемой области. Поскольку функция автофокусировки не активируется нажатием кнопки затвора, можно заранее настроить фокусное расстояние, а затем дождаться, когда объект окажется в этой точке. В случае с качающимся цветком можно дождаться, когда прекратится ветер.

Рекомендуется заранее настроить фокус для съемки крупным планом с помощью кнопки AF-ON, а затем подвигать камеру вперед-назад для точной настройки фокуса, проверяя его на мониторе или в видоискателе.

Выключение функции предварительной автофокусировки.

[Предварительная AF] — это функция, с помощью которой камера автоматически регулирует фокус при фотосъемке до нажатия кнопки затвора наполовину. Настройка фокуса заранее помогает быстро начать или возобновить съемку. Однако, при использовании функции [AF Включен] могут возникать помехи управления фокусировкой, так как камера смещает фокус независимо от вашего желания. Поскольку функция [Предварительная AF] включена в настройках по умолчанию, обязательно выключите ее перед использованием функции [AF Включен].

Кнопка, которой назначается функция [AF Включен]

Обычно функция [AF Включен] назначается кнопке AF/MF. Однако, в зависимости от ваших предпочтений можно назначить другие контекстные кнопки, например кнопку C3, которая легко нажимается большим пальцем и позволяет использовать функции кнопок AF/MF и AEL в неизменном виде.

Также можно назначить функцию [AF Включен] кнопке удержания фокусировки на объективе, при нажатии на которую можно надежно удерживать камеру и большой объектив.

Различие между функцией [AF Включен] и кнопкой AF/MF

Кнопка AF/MF (без назначенной ей функции [AF Включен]) работает аналогично этой функции [AF Включен]. Если нажать кнопку AF/MF во время съемки в режиме автофокусировки, фокус временно фиксируется. Главным различием является то, что кнопка AF/MF работает только в режиме AF-S (Покадровый AF), а кнопка AF-ON также работает в режиме AF-C (Непрерывный AF). При съемке движущихся объектов установите режим фокусировки AF-C. Во время удержания кнопки AF-ON продолжается отслеживание объекта, а когда вы отпустите кнопку, фокус фиксируется.

Обучающее видео

Окна с фурнитурой SIEGENIA-AUBI TITAN AF

Окно, как известно, состоит из рамы, стеклопакета с уплотнительными элементами и механизмов управления створками – системы фурнитуры. Оконную фурнитуру можно сравнить со «стальными мышцами» окна, так как именно она придает окну его функциональные свойства. Насколько точно будет входить створка в раму, как плотно и надежно она будет примыкать, защищая от холодов и продувания – зависит от фурнитуры, в которую входят не только ручки и накладки, но вся механика. В комплектации своих окна компания «Русские окна» использует фурнитуру немецкого бренда SIEGENIA-AUBI линейки TITAN AF.

Фурнитурная линия TITAN AF — это уникальный по своим технологиям продукт, уже немало специалистов оконной отрасли определили ее как новый эталон. TITAN AF — это инновационная, но уже испытанная фурнитура SIEGENIA-AUBI: успешно применяемая в России с 2010 года.

Почему мы рекомендуем Вам окна с фурнитурой TITAN AF

  1. Фурнитура TITAN AF производится только в Германии на современном заводе SIEGENIA-AUBI. Все материалы и сырье, которые используют для производства данного вида фурнитуры, проходит строжайший контроль качества, что является гарантией ее долгой бесперебойной эксплуатации.
  2. Покрытие TITAN Silber (ТИТАН серебро) обеспечивает фурнитуре Титан АФ наивысшую стойкость к коррозии (4 класс), что было подтверждено сертификатом немецкого института ift Rosenheim, полученным по новейшей программе испытаний.
  3. При открывании окна с этой фурнитурой оконная створка двигается легко и плавно. Не нужно прикладывать усилия для перевода закрытых створок в открытый режим или в режим микропроветривания. Мягкий ход створки гарантирует меньший износ и долгие годы службы пвх окна.
  4. Благодаря модульному принципу построения, производители окон могут предложить заказчикам любое дооснащение – различные виды проветривания, детская безопасность, защита от взлома и многое другое.
  5. Возможность точной подгонки створки к раме и от 5 до 7 точек запирания, предусмотренных в стандартном комплекте системы, обеспечивают идеальную тепло- и шумоизоляцию оконной конструкции.

Окна с фурнитурой TITAN AF – это оптимальный выбор для осознанных покупателей, выбирающих окна, сочетающие высокие технологии с непревзойденным комфортом.

«С любовью к деталям» – этим слоганом компания SIEGENIA выражает свое кредо в отношении существующих и перспективных запросов клиентов.

Центр технической поддержки AFIT | Административные и финансовые информационные технологии

Добро пожаловать в Центр технической поддержки AFIT. Мы предоставляем разнообразную поддержку по техническим вопросам и проблемам безопасности на территории кампуса UMASS в Амхерсте. Мы работаем с пользователями над такими задачами, как настройка учетных записей, управление данными, обеспечение безопасности и защиты всех форм информации, а также решение проблем с оборудованием и программным обеспечением.

Если вам нужна поддержка, ознакомьтесь с предоставленными руководствами и информацией для решения многих распространенных проблем.Если проблема не устранена, свяжитесь с нами по электронной почте, телефону, в чате или посетите наш главный офис.

Процесс поддержки

Свяжитесь с нами…

Форма (рекомендуется):  Сообщить о проблеме Ссылка

Электронная почта: [email protected]

Телефон: (413) 545-1956

Внутри кампуса: 5-1956

Офис: 115 Административное здание Уитмора

Часы работы: с 8:00 до 16:00.

Чтобы обеспечить своевременное решение ваших проблем и ранжирование их по серьезности, наша команда использует систему отслеживания заявок для управления всеми запросами, поступающими в наш офис.

Когда вы связываетесь с нами по…

  • Телефон: Наши технические специалисты создадут для вас заявку на основе вашего запроса. Укажите свое полное имя, имя пользователя, адрес электронной почты и номер телефона для связи, чтобы обеспечить надлежащую обработку запроса. Если проблема решена в сеансе, вы можете не получить уведомление о созданном тикете.
  • Электронная почта: Наша система автоматически создаст для вас заявку, и вы будете уведомлены о номере рабочего задания. Вы также будете получать электронные письма или телефонные звонки от технических специалистов в зависимости от серьезности проблемы и предоставленной информации для связи.
  • Лично: мы решим проблему на месте и создадим сводку заявки для ведения учета. Вы можете получить или не получить уведомление о созданной заявке, если проблема была решена на момент посещения.

Более быстрые вопросы и ответы о системе тикетов см. ниже.

Ресурсы

Меню ссылок выше предоставляет доступ к различной информации и руководствам, которые помогут вам в решении проблем. Прежде чем обращаться к техническому персоналу, ознакомьтесь с доступными руководствами.Спасибо.

Бета-тесты: Ibis Ripley AF

Основы

-120мм задний ход, 130мм передний
-29-дюймовые колеса
-Алюминиевая рама


Плюсы

— Волшебное сочетание сцепления и эффективности на подъемах
-Поддерживающая подвеска
— Способная, но умеренная геометрия.
-Все это за 3200 долларов? Проклятие!


Вес

34.6

Цена

3200 долларов США

Марка

Ибис


Получите доступ ко всему, что мы публикуем, когда вы Зарегистрируйтесь на Outside+.

Когда Ibis маркирует один из своих мотоциклов буквой «AF», она делает две вещи. Три, если считать, что он умело скрывает в своем имени какую-то нецензурную лексику.Это делает алюминиевую раму, ранее состоявшую только из углерода, и делает эту раму немного более агрессивной. Это означает, что угол поворота рулевого колеса становится немного более расслабленным, удлиняя колесную базу и делая его более удобным для высоких скоростей. И это также делает заднюю подвеску более надежной и с большей устойчивостью к падению.

По крайней мере, для одного из наших тестеров это именно то, что нужно карбоновому Ripley. Гонщики могут делать больше, чем когда-либо, с короткоходными 29er благодаря улучшениям в подвеске и геометрии.Этот новый взгляд на Ripley опирается на этот более чем когда-либо подход. Нам действительно нужно было быть осторожными, особенно с учетом нескольких гораздо более крупных велосипедов с более длинным ходом, которые мы выпустили на тестовой трассе. Ripley AF не кажется бездонным. Но он чувствует себя готовым. Готов сделать все возможное, чтобы поглотить удары, которые должны быть выше его головы. Мы никогда не чувствовали, что нас подбрасывают. Резкие начальные удары, которые в противном случае могли бы заставить нас потерять линию или нарушить сцепление с дорогой, превосходно справились с Ripley AF.Это такой байк, который в умелых руках может справиться с чем угодно. И в абсолютно любых руках, это будет действительно хорошее время.

Один козырь в рукаве Ibis — подвеска DW-Link. Особенно когда Ibis применяет это, велосипеды DW-Link обладают сверхъестественной способностью парить над препятствиями, независимо от того, плавно крутит педали гонщик по ухабистой пожарной дороге или проезжает корневую секцию. Но затем, когда вы объединяете это с новой поддерживающей подвеской Ripley AF и умеренным ходом, он обеспечивает эффективность почти на уровне пересеченной местности.Для байка весом 35 фунтов этот байк ощущался как , побуждающий нас сильнее крутить педали на нашем довольно безжалостном подъеме на 1000 футов. У него неплохой для 120-миллиметрового велосипеда угол наклона подседельной трубы в 76 градусов, благодаря чему он ощущается как велосипед, на котором можно сидеть и крутить часами. И это то, в чем велосипеды в этой категории лучше всего. Это спокойно и удобно, когда вы просто хотите покрыть землю, но не будете тратить свою энергию, когда придет время увеличить мощность.

И именно эта универсальность привела нас в восторг, когда мы увидели такой байк за 3200 долларов.У этого велосипеда огромная аудитория, и для огромного количества людей, которые только сейчас влюбляются в этот вид спорта, он может расти вместе с вами. Если вы просто хотите выйти и исследовать сейчас, но через два года вы найдете свой внутренний шредер и захотите начать подниматься в воздух, этот байк может это сделать. Или, если вы молодой торгаш, который просто хочет пустить корни, но в конце концов вы попадаете в толпу людей, совершающих эпические ночевки, этот байк тоже может это сделать.

Частично это благодаря тому, что Shimano сделала с текущими компонентами Deore.Когда они довели свой подход к трансмиссии 1 × 12 до ее среднего предложения, они действительно демократизировали переключение на профессиональном уровне. Тестеры, которые привыкли к более дорогим вещам, заметили небольшое колебание при увеличении крутящего момента и синхронизации до неоптимальных уровней при переключении передач, но это было только в экстремальные моменты. Пока вы переключаете передачи, как обычный человек, у Деоре все в порядке. И соответствующие тормоза действительно соответствовали потенциалу этого мотоцикла, несмотря на то, что это не готовые к эндуро 4-поршневые конструкции, к которым привыкли наши тестеры.

Самое главное, что компоненты подвески настолько хороши, насколько вам этого хотелось бы. Трансмиссии изнашиваются, как и шины и стойки капельницы. Но если вы позаботитесь о подвеске, она позаботится о вас. И о производительности Fox, которую предлагает Ibis, стоит позаботиться. Вот в чем дело. Этот велосипед следует рассматривать как инвестицию. Это не проходной велосипед или заполнитель. Этот велосипед может доставить вас к двери и держать вас на вечеринке долгие годы. Если это больше, чем вы хотите потратить, это еще одна причина пойти на это.Если вы выберете Ripley AF, вы не пожалеете.

Студийные фото: Райан Палмер

Боевые фото: Пэрис Гор

Мерцательная аритмия — NHS

Мерцательная аритмия — это заболевание сердца, которое вызывает нерегулярный и часто аномально быстрый сердечный ритм.

Нормальный пульс должен быть регулярным и составлять от 60 до 100 ударов в минуту, когда вы отдыхаете.

Вы можете измерить частоту сердечных сокращений, проверив пульс на запястье или шее.

Информация:

Консультация по коронавирусу (COVID-19)

Получите консультацию по коронавирусу (COVID-19) и мерцательной аритмии в Британском кардиологическом фонде

Симптомы мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии частота сердечных сокращений нерегулярна и иногда может быть очень быстрой. В некоторых случаях она может быть значительно выше 100 ударов в минуту.

Это может вызвать проблемы, включая головокружение, одышку и усталость.

Вы можете заметить заметное учащенное сердцебиение, когда ваше сердце чувствует, как оно колотится, трепещет или бьется нерегулярно, часто в течение нескольких секунд или, в некоторых случаях, нескольких минут.

Иногда мерцательная аритмия не вызывает никаких симптомов, и больной ею человек совершенно не подозревает, что его сердечный ритм нерегулярный.

Когда обращаться к врачу общей практики

Обратитесь к врачу общей практики или позвоните по номеру 111, если:

  • у вас появляется и проходит боль в груди
  • у вас есть боль в груди, которая быстро проходит, но вы все еще беспокоитесь
  • вы заметили внезапное изменение сердцебиения
  • ваше сердце частота постоянно ниже 60 или выше 100 (особенно если вы испытываете другие симптомы мерцательной аритмии, такие как головокружение и одышка)

Важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не серьезно.

Срочный совет: звоните 999, если:

У вас внезапная боль в груди, которая:

  • распространяется на руки, спину, шею или челюсть
  • вызывает ощущение сжатия или тяжести в груди
  • также начинается с одышки, потливости и тошноты
  • длится более 15 минут

У вас может быть сердечный приступ.Немедленно позвоните по номеру 999, так как вам необходимо срочное лечение в больнице.

Что вызывает мерцательную аритмию?

Когда сердце бьется нормально, его мышечные стенки напрягаются и сжимаются (сокращаются), чтобы вытолкнуть кровь наружу и вокруг тела.

Затем они расслабляются, чтобы сердце могло снова наполниться кровью. Этот процесс повторяется каждый раз, когда сердце бьется.

При мерцательной аритмии верхние камеры сердца (предсердия) сокращаются беспорядочно и иногда так быстро , что сердечная мышца не может должным образом расслабиться между сокращениями.Это снижает эффективность и производительность сердца.

Мерцательная аритмия возникает, когда в предсердиях внезапно начинают возникать аномальные электрические импульсы.

Эти импульсы подавляют естественный водитель ритма сердца, который больше не может контролировать сердечный ритм. Это приводит к тому, что у вас очень нерегулярный пульс.

Причина до конца не выяснена, но она имеет тенденцию поражать определенные группы людей, такие как пожилые люди и люди, живущие с длительными (хроническими) заболеваниями, такими как болезни сердца, высокое кровяное давление или ожирение.

Это может быть вызвано определенными ситуациями, такими как употребление слишком большого количества алкоголя или курение.

Мерцательная аритмия может быть определена по-разному, в зависимости от степени, в которой она влияет на вас.

Например:

  • пароксизмальная фибрилляция предсердий — эпизоды приходят и уходят и обычно прекращаются в течение 48 часов без какого-либо лечения мерцательная аритмия – если она присутствует все время
  • давняя мерцательная аритмия – если у вас мерцательная аритмия, как правило, более года

Кто болеет

Мерцательная аритмия является наиболее распространенным нарушением сердечного ритма, поражающим около 1.4 миллиона человек в Великобритании.

Может поражать взрослых любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей.

Мерцательной аритмией страдает больше мужчин, чем женщин.

Мерцательная аритмия чаще возникает у людей с другими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление (гипертония), атеросклероз или проблемы с сердечным клапаном.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вы:

  • нуждаетесь в помощи в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • регулярно ухаживаете за больными, пожилыми людьми или инвалидами (включая членов семьи)

Наше руководство по уходу и поддержке объясняет ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Лечение мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия обычно не опасна для жизни, но может вызывать дискомфорт и часто требует лечения.

Лечение может включать:

  • лекарства для профилактики инсульта (люди с фибрилляцией предсердий более подвержены риску возникновения инсульта)
  • лекарства для контроля частоты сердечных сокращений или ритма шок для восстановления нормального ритма
  • катетерная абляция – при которой участок внутри сердца, вызывающий аномальный сердечный ритм, разрушается с помощью радиочастотной энергии; после этого вам может понадобиться установить кардиостимулятор, чтобы помочь вашему сердцу биться регулярно

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий встречается реже, чем мерцательная аритмия, но имеет те же симптомы, причины и возможные осложнения.

Некоторые люди с трепетанием предсердий также имеют фибрилляцию предсердий.

Трепетание предсердий похоже на мерцательную аритмию, но ритм в предсердиях более организован и менее хаотичен, чем аномальные паттерны, вызванные мерцательной аритмией.

Лечение трепетания предсердий также немного отличается. Катетерная абляция считается лучшим методом лечения трепетания предсердий, в то время как медицина часто является первым методом лечения мерцательной аритмии.

Последняя проверка страницы: 17 мая 2021 г.
Дата следующей проверки: 17 мая 2024 г.

Рекомендация: Мерцательная аритмия: Скрининг | Целевая группа профилактических служб США

Объем проверки

Чтобы обновить заявление о рекомендациях 2018 г., USPSTF заказала систематический обзор 2,23 данных о пользе и вреде скрининга на ФП у пожилых людей, точности скрининговых тестов, эффективности скрининговых тестов для выявления ранее недиагностированных ФП по сравнению с обычным лечением, а также польза и вред антикоагулянтной терапии для лечения выявленной на скрининге ФП у пожилых людей.

Обнаружение ранее не диагностированной ФП

USPSTF проанализировала 9 исследований точности возможных скрининговых тестов на ФП. В двух исследованиях 24,25 устройств ЭКГ с одним отведением с автоматизированными алгоритмами обнаружения ФП, используемых в качестве однократного скринингового теста, сообщалось о чувствительности 0,88 и 0,99 и специфичности 1,0 и 0,76 по сравнению с ЭКГ в одиночном 12 отведениях, интерпретируемой с помощью кардиолог. В одном исследовании 26 устройства ЭКГ с 6 отведениями с обнаружением ФП сообщалось о чувствительности 0.95 и специфичностью 0,99 по сравнению с одиночной ЭКГ в 12 отведениях, интерпретированной кардиологом. В трех исследованиях сообщалось о 5 сравнениях 2 различных осциллометрических устройств для мониторинга артериального давления с автоматическим обнаружением ФП по сравнению с ЭКГ в 12 отведениях, расшифрованной кардиологом. 25,27,28 В 4 сравнениях чувствительность варьировала от 0,92 до 1,0, а специфичность — от 0,90 до 0,95. В пятом сравнении чувствительность для 1 из устройств составила 0,3, а специфичность — 0,97. 27 Причина более низкой чувствительности, о которой сообщалось в этом исследовании, неясна.

Одно исследование 72-часового непрерывного холтеровского монитора по сравнению со вставным кардиомонитором 29 показало чувствительность 1,0 при рассмотрении случаев ФП, выявленных в течение 72-часового периода мониторинга, охватываемого обоими устройствами. За весь период вставного кардиомониторинга (в среднем 588 дней) было выявлено несколько дополнительных случаев субклинической пароксизмальной ФП, что дало общую чувствительность 0,12 для 72-часового холтеровского монитора. Специфичность холтеровского мониторирования составила 1.0. Данные о точности скрининговых тестов, представленные или рассчитанные по результатам рандомизированных клинических исследований скрининга, обсуждаются ниже. Важно отметить, что оценки чувствительности и специфичности любого данного теста для выявления ФП могут варьироваться в зависимости от используемого эталонного стандарта (ЭКГ в 12 отведениях, расшифрованной кардиологом или вставным кардиомонитором) и продолжительности измерения эталонного стандарта. .

USPSTF обнаружила 4 рандомизированных клинических испытания, в которых сравнивали различные подходы к однократному скринингу для выявления ФП с обычным лечением или без скрининга. 30-36 Средний возраст участников этих испытаний составлял от 74 до 76 лет. Из этих испытаний только 1, Скрининг мерцательной аритмии у пожилых людей (SAFE), обнаружил статистически значимое увеличение частоты выявления ФП (абсолютное увеличение на 0,6%) при сравнении отсутствия вмешательства с ЭКГ; тем не менее, не было никакой разницы между напоминаниями врача о пальпации пульса (считающейся обычной процедурой USPSTF) и скринингом с помощью ЭКГ при выявлении новых случаев ФП. 31 Верность вмешательству была низкой или умеренной во всех 4 исследованиях, в диапазоне от 11% до 69%. 2

В двух из этих испытаний сообщалось о показателях точности скрининговых тестов. В исследовании SAFE сообщалось, что чувствительность ЭКГ, интерпретируемой врачом общей практики, по сравнению с ЭКГ в 12 отведениях, интерпретируемой кардиологом, варьировалась от 0,80 до 0,85, а специфичность — от 0,86 до 0,92. 30,32 В исследовании Detecting and Diagnosing Atrial Fibrillation не сообщалось о чувствительности или специфичности. 36 Однако в этом исследовании, если результат скринингового теста считается положительным, если любой из его компонентов (пальпация пульса, осциллометрическое измерение артериального давления с автоматическим обнаружением ФП и ЭКГ в одном отведении с автоматическим обнаружением ФП) был положительным, положительный прогностическая ценность составляла 6%, а отрицательная прогностическая ценность составляла 100%. 2,23

USPSTF обнаружила 2 испытания, в которых использовался прерывистый скрининг, и 2 испытания, в которых использовался непрерывный скрининг. Средний возраст в этих испытаниях колебался от 72 до 80 лет. В исследовании «Оценка дистанционного отбора проб сердечного ритма с использованием кардиомонитора AliveCor для скрининга мерцательной аритмии» (REHEARSE-AF) (n = 1001) участников рандомизировали для скрининга два раза в неделю с одноканальной портативной ЭКГ в течение 30 секунд или без скрининга. на 12 месяцев. 37 STROKESTOP рандомизировал более 28 000 человек в возрасте 75 или 76 лет в определенном географическом регионе в Швеции для индексной ЭКГ в начале исследования с последующим 2-недельным прерывистым портативным мониторированием ЭКГ в одном отведении; последующее наблюдение было в среднем 6.9 лет. 38 REHEARSE-AF выявил статистически значимое увеличение абсолютного риска на 2,8% при выявлении ФП при скрининге по сравнению с отсутствием скрининга через 12 месяцев. STROKESTOP обнаружил статистически значимое увеличение абсолютного риска выявления ФП на 1,0% через 6 месяцев после скрининга, разница, которая сохранялась в течение 7 лет наблюдения, но больше не была статистически значимой (21,3% против 20,3%; P  = .28). Приблизительно у 12 % пациентов, включенных в STROKESTOP, была диагностирована ФП на исходном уровне, и только 13 % случаев ФП, выявленных после вмешательства в скрининговой группе, были новыми случаями, неизвестными на исходном уровне.

В исследовании mHealth Screening to Prevent Strokes (mSToPS) (n = 2659) участников рандомизировали для скрининга с 2 14-дневными эпизодами непрерывного амбулаторного мониторирования ЭКГ с пластырем с интервалом в 3 месяца или для отсроченного скрининга. 39 SCREEN-AF рандомизировал 856 участников для аналогичного вмешательства с добавлением домашнего монитора артериального давления с автоматическим обнаружением ФП, который использовался два раза в день в течение каждого 2-недельного периода мониторинга ЭКГ. Средний возраст участников этого исследования составлял 80 лет, и все они должны были иметь гипертонию. 40 В этих 2 исследованиях сообщалось о статистически значимом увеличении абсолютного риска на 3% и 4,8% при выявлении ФП для скрининга по сравнению с отсутствием скрининга или отсроченным скринингом. USPSTF не обнаружил испытаний, в которых сравнивали бы скрининг на ФП с использованием устройств, ориентированных на потребителя, с отсутствием скрининга. 2,23

SCREEN-AF также сообщил о мере точности скрининга. Было обнаружено, что скрининг с помощью осциллометрического монитора артериального давления с функцией обнаружения ФП два раза в день в течение 4 недель имел чувствительность 0.35 (95% ДИ, 0,15-0,59) и специфичность 0,81 (95% ДИ, 0,77-0,85) по сравнению с непрерывным мониторингом ЭКГ в течение тех же 4 недель. 40 Низкая чувствительность прерывистого монитора артериального давления, вероятно, связана с тем, что непрерывная ЭКГ лучше подходит для выявления пароксизмальной ФП.

Прерывистый или непрерывный скрининг может с большей вероятностью выявить короткие эпизоды непостоянной ФП. В исследовании mSToPS сообщалось, что самый продолжительный отдельный эпизод ФП, обнаруженный за все 28 дней наблюдения, составил менее 5 минут из 7.2% участников, от 5 минут до 6 часов у 55%, от 6 до 24 часов у 25% и более 24 часов у 13%. 39 В исследовании SCREEN-AF самый продолжительный индивидуальный эпизод ФП, обнаруженный у 13 % участников, составлял 5 минут или менее, от 5 минут до 6 часов — у 43 %, от 6 до 24 часов — у 30 % и более более 24 часов в 13%. 40 Неясно, в какой степени короткие эпизоды субклинической ФП повышают риск инсульта, а продолжительность субклинической ФП, при которой требуется антикоагулянтная терапия, неясна. 9,10

Преимущества раннего выявления и лечения

USPSTF обнаружила 3 ​​испытания REHEARSE-AF, 37 SCREEN-AF, 40 и STROKESTOP, 38 , в которых сравнивали скрининг с отсутствием скрининга и в которых сообщалось об исходах для здоровья; однако только STROKESTOP был способен определять последствия для здоровья. STROKESTOP сообщил об отсутствии существенных различий в частоте ишемического инсульта (первоначально указанный первичный исход исследования), системной эмболии или смертности от всех причин в группе, приглашенной на скрининг, по сравнению с контрольной группой при медиане наблюдения 6.9 лет (отношение рисков 0,92 [95% ДИ, 0,83-1,01] для ишемического инсульта; 1,10 [95% ДИ, 0,76-1,59] для системной эмболии и 0,96 [95% ДИ, 0,92-1,01] для смертности от всех причин ). В исследовании сообщалось, что частота комбинированной конечной точки, состоящей из ишемического инсульта, геморрагического инсульта, системной эмболии, кровотечения, ведущего к госпитализации, и смертности от всех причин, была значительно ниже в группе, приглашенной на скрининг (5,45 событий/100 человеко-лет). по сравнению с контрольной группой (5,68 событий/100 человеко-лет) с нескорректированным коэффициентом риска 0.96 (95% ДИ, 0,92-1,00; P  = ,045). STROKESTOP имеет несколько ограничений, в том числе: комбинированная конечная точка включает как пользу, так и вред; первичный исход исследования первоначально был определен как ишемический инсульт в 2012 г., но впоследствии был изменен на эту составную конечную точку в 2017 г.; примерно у 12% участников исследования STROKESTOP была диагностирована ФП на исходном уровне, а примерно у 11% в анамнезе были транзиторная ишемическая атака, инсульт или системная эмболия. Два других исследования, REHEARSE-AF 37 и SCREEN-AF, 40 , не выявили значительных различий в исходах для здоровья (инсульт, транзиторная ишемическая атака, системная эмболия и смерть) между группами скрининга и без скрининга, хотя они были не были разработаны или рассчитаны на обнаружение этих результатов, и события были редкими.

USPSTF не обнаружил испытаний, в которых сообщалось бы о преимуществах антикоагулянтной терапии в популяциях, выявленных при скрининге. В нескольких исследованиях сообщалось о преимуществах антикоагулянтной терапии при клинической форме ФП. В объединенном анализе 5 испытаний лечение варфарином в среднем в течение 1,5 лет было связано со снижением смертности от всех причин (объединенный относительный риск [ОР], 0,68 [95% ДИ, 0,50–0,93]; 2415 участников), ишемического инсульта. (объединенный ОР, 0,32 [95% ДИ, 0,20-0,51]) и инвалидизирующий инсульт от умеренной до тяжелой степени (объединенный ОР, 0.38 [95% ДИ, 0,19–0,78]) по сравнению с контрольной группой. 2,23 Сетевой метаанализ 21 исследования показал, что все виды лечения антикоагулянтами (варфарин или прямые пероральные антикоагулянты) были связаны с более низким риском исходов, таких как инсульт, системная эмболия и смертность от всех причин, по сравнению с плацебо или контролем группы. 41

В испытания по лечению антикоагулянтами были включены участники с клинической, обычно длительно существующей персистирующей ФП; ни один из них не сосредоточился на участниках, которые были обнаружены в результате скрининга. 2,23 Как обсуждалось выше, степень, в которой короткие эпизоды субклинической (т. е. бессимптомной или обнаруживаемой с помощью устройства) ФП увеличивают риск инсульта, неясна, а продолжительность или бремя ФП, при которых требуется антикоагулянтная терапия, неясны. 9,10 Таким образом, применимость преимуществ лечения к популяциям, выявленным с помощью скрининга, особенно к пациентам с кратковременной или малотяжелой ФП, остается неопределенной.

Вред скрининга и лечения

В нескольких рандомизированных клинических исследованиях, рассмотренных выше, также сообщалось о вреде скрининга на ФП.В исследовании STROKESTOP частота геморрагических инсультов и госпитализаций по поводу массивных кровотечений существенно не отличалась между группой, приглашенной на скрининг, и контрольной группой. 38 В исследовании SAFE уровни тревожности существенно не отличались между участниками, рандомизированными для скрининга ЭКГ и напоминаниями о пальпации пульса. Участники, у которых был положительный результат скрининга, имели более высокие средние показатели тревоги по сравнению с теми, у кого был отрицательный результат, хотя у большинства не было клинически значимых уровней симптомов тревоги. 30 В исследовании mSToPS сообщалось о случайно обнаруженных потенциально требующих лечения аритмиях, отличных от ФП, у 70 участников (2,6% участников), хотя соотношение пользы и вреда этих результатов неизвестно. 39 Другим потенциальным вредом скрининга является неправильная интерпретация ЭКГ, что приводит к ложноположительным результатам и, возможно, ненужному лечению.

USPSTF рассмотрел несколько испытаний, систематических обзоров и обсервационных исследований, в которых сообщалось о вреде, связанном с терапией антикоагулянтами.Антикоагулянтная терапия была связана с повышенным риском кровотечений, включая большие кровотечения, экстракраниальные кровотечения, внутричерепные кровотечения и незначительные кровотечения, хотя повышенный риск не был статистически значимым для всех исходов. 2,23 Как и совокупность данных о пользе лечения антикоагулянтами, исследования, сообщающие о вреде, были сосредоточены на людях с клинической, обычно длительно существующей персистирующей ФП; ни один из них не был сосредоточен на популяциях, обнаруженных с помощью экрана. 2,23 Однако вред от антикоагулянтной терапии в популяции, выявленной при скрининге, скорее всего, будет одинаковым; таким образом, USPSTF считает, что это доказательство применимо к ФП, обнаруженной на экране.

Ответ на общественное замечание

Черновая версия этого заявления о рекомендации была размещена для общественного обсуждения на веб-сайте USPSTF с 20 апреля 2021 г. по 17 мая 2021 г. Несколько комментариев согласились с рекомендацией USPSTF. В ответ на комментарии USPSTF хочет уточнить, что заявление I не является рекомендацией против скрининга на ФП; это указывает на то, что доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать скрининг за или против. USPSTF также хочет подчеркнуть, что считает пальпацию пульса обычной процедурой, как указано в разделах «Практические соображения и выявление ранее недиагностированной ФП».В некоторых комментариях отмечалось, что возраст включения в исследования пользы и вреда скрининга на ФП был снижен до 50 лет для текущей рекомендации по сравнению с возрастом 65 лет в предыдущей рекомендации. USPSTF сделал это, чтобы включить все потенциальные доказательства скрининга на ФП. Снижение возраста включения никоим образом не предназначалось для ослабления доказательств по пожилым людям и не делало этого. В некоторых комментариях предлагалось добавить конкретные пробелы в исследованиях, такие как определение оптимальной стратегии скрининга, оптимальных популяций для скрининга или связь между субклинической ФП или ФП, обнаруженной на потребительских устройствах, и риском инсульта.В ответ USPSTF указал, что понимание риска инсульта, связанного с ФП, обнаруженной бытовыми устройствами, является исследовательской необходимостью, и отмечает, что скрининг с использованием технологий, ориентированных на потребителя, был включен в текущий обзор. Другие предлагаемые пробелы в исследованиях в значительной степени связаны с текущими исследовательскими потребностями и пробелами USPSTF. USPSTF добавил недавно опубликованные исследования SCREEN-AF и STROKESTOP к тем, которые он рассмотрел для этой рекомендации.

Что такое мерцательная аритмия (ФП)?

Мерцательная аритмия (ФП) — распространенное нарушение сердечного ритма, которое может вызвать инсульт и сердечную недостаточность.Читайте о симптомах, причинах, факторах риска и общих триггерах ФП. Вы также можете узнать о лечении и найти способы управлять своим состоянием.

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия (ФП), также называемая мерцательной аритмией, представляет собой состояние, которое вызывает нерегулярный и часто учащенный сердечный ритм. Это может привести к инсульту и сердечной недостаточности.

ФП относится к группе нарушений сердечного ритма, называемых аритмиями, которые вызываются изменениями электрических импульсов сердца.

В здоровом сердце регулярные электрические сигналы поддерживают стабильный ритм сердечного ритма от 60 до 100 ударов в минуту.Это называется синусовым ритмом. Когда у вас есть ФП, электрические сигналы становятся случайными и хаотическими, заставляя две верхние камеры вашего сердца (предсердия) подергиваться или дрожать. Это приводит к тому, что ваше сердцебиение становится нерегулярным и часто более быстрым, чем обычно.

Узнайте, как работает сердце.

Насколько распространена мерцательная аритмия?

Если вы живете с мерцательной аритмией, вы не одиноки. ФП является наиболее частым типом сердечной аритмии.

Недавнее исследование показало, что почти у каждого 35 новозеландца в возрасте от 35 до 74 лет была диагностирована ФП — это более 60 000 киви.И, вероятно, есть еще много людей, которые не знают, что они у них есть.

ФП чаще встречается с возрастом, достигая пика у более чем 8% киви в возрасте старше 85 лет. Маори / непасифика.

Типы мерцательной аритмии

Существует три различных вида мерцательной аритмии:

  • Пароксизмальная ФП (также называемая эпизодической или перемежающейся ФП )Эпизоды могут длиться минуты, часы или дни, но обычно не дольше недели.
  • Персистирующая ФП (также называемая хронической ФП ) — эпизоды ФП, длящиеся более семи дней подряд.
  • Давно персистирующая или постоянная ФП  – ФП, продолжающаяся более года.

Мерцательная аритмия является прогрессирующим заболеванием, поэтому у людей с пароксизмальной ФП нередко развивается персистирующая или постоянная ФП с течением времени.

Что вызывает мерцательную аритмию?

Причины мерцательной аритмии не всегда ясны. Однако существует ряд известных факторов риска, которые повышают риск развития ФП. К этим факторам риска относятся:

ФП иногда может возникать у людей с неизвестными другими заболеваниями. Это называется одиночной мерцательной аритмией.

Доктор Фрейзер Гамильтон рассказывает об основных состояниях, которые могут способствовать развитию мерцательной аритмии.

Триггеры мерцательной аритмии

Люди с пароксизмальной ФП могут столкнуться с определенными факторами, которые могут вызвать приступ ФП. Общие триггеры ФП включают:

Усталость

Усталость и утомление являются общими триггерами для ФП. Чувство истощения может усугубить симптомы ФП и повлиять на общее состояние здоровья и самочувствие. Важная часть лечения ФП включает меры по снижению утомляемости и улучшению сна.

Алкоголь

Употребление алкоголя может вызвать или усугубить симптомы, поскольку алкоголь может повлиять на электрические сигналы вашего сердца.Большинство людей по-прежнему могут наслаждаться алкогольными напитками, если хотят, но важно оставаться в рамках рекомендуемых рекомендаций по здоровому употреблению алкоголя и избегать запоев. Некоторым людям с ФП лучше избегать употребления алкоголя, например:

  • Если вы принимаете лекарства, взаимодействующие с алкоголем
  • Если у вас есть основное заболевание, которое усугубляется алкоголем.

Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли для вас употребление алкоголя.

Стресс

Точная связь между стрессом и ФП еще не установлена. Некоторые люди с ФП считают, что стресс является частым триггером эпизодов ФП. Недавнее исследование показало, что стресс на рабочем месте увеличивает риск ФП на 48%.

Осведомленность о «бесполезных» факторах стресса в вашей жизни и принятие мер по их устранению могут быть полезны для вашей ФП, а также для вашего общего состояния здоровья и благополучия. Вы можете прочитать больше на нашей странице об управлении стрессом.

Тревога

Тревога может усугубить симптомы ФП.Ощущение учащенного сердцебиения во время эпизода ФП может вызвать цикл беспокойства, повышение уровня адреналина, дальнейшее учащение сердцебиения и усиление беспокойства. Поиск способов справиться с тревогой полезен при лечении ФП и может принести пользу вашему общему здоровью и благополучию.

Кофеин

Исследования дают противоречивые сведения о роли кофеина в качестве триггера ФП, но некоторые люди считают, что он может вызвать приступ. Если вы не привыкли употреблять продукты с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, энергетические напитки), они могут повлиять на вас сильнее.Если вы заметили связь между кофеином и симптомами ФП, попробуйте уменьшить потребление кофеина.

Курение

Никотин является кардиостимулятором и может усугубить ФП. Курение также является известным фактором риска сердечного приступа и инсульта. Диагноз такого состояния здоровья, как ФП, часто является «тревожным звонком» для многих. Если вы курильщик и хотели бы бросить курить, вам могут помочь.

Болезнь

У некоторых людей эпизоды ФП более часты, когда они имеют другое несвязанное заболевание.

Лекарства

Иногда лекарства для других состояний могут вызывать ФП или другие аритмии. Если вы считаете, что между вашей мерцательной аритмией и приемом лекарств может быть связь, поговорите со своим лечащим врачом как можно скорее. Не прекращайте прием каких-либо лекарств, отпускаемых по рецепту, не посоветовавшись сначала с врачом.

Некоторые лекарства от простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, также могут быть триггером для некоторых людей. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, дополнительные лекарства или добавки.

Упражнения

Некоторые люди считают, что физическая активность может вызвать симптомы ФП. Регулярная физическая активность чрезвычайно полезна для вашего здоровья, поэтому не позволяйте ФП мешать вам пользоваться этими преимуществами. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности во время тренировок. Узнайте больше на нашей странице о том, как приспособиться к жизни с мерцательной аритмией.

Доктор Фрейзер Гамильтон рассказывает о некоторых возможных триггерах ФП, чтобы помочь вам лучше контролировать свое состояние.

Симптомы мерцательной аритмии

Симптомы ФП у всех разные.

У некоторых людей не будет симптомов ФП, и у них будет диагностировано состояние только во время осмотра врачом по поводу чего-то несвязанного.

Для тех, кто знает о своей ФП, некоторые время от времени испытывают легкие симптомы. Другие будут испытывать более изнурительные симптомы ежедневно.

Общие симптомы включают:

Измерение собственного пульса

Узнайте, как измерить собственный пульс.

Вы можете узнать, как измерять собственный пульс, чтобы определить, является ли ваше сердце учащенным или нерегулярным. Существует ряд причин, по которым ваш пульс может быть медленнее или быстрее. Это может быть связано с вашим возрастом, лекарствами, кофеином, уровнем физической подготовки или любым другим заболеванием, включая сердечные заболевания, стресс и беспокойство.

Вам следует обратиться за дополнительной консультацией, если:

  • кажется, что ваш пульс учащается некоторое время или большую часть времени, и вы плохо себя чувствуете
  • ваш пульс кажется замедленным некоторое время или большую часть времени, и вы плохо себя чувствуете
  • ваш пульс кажется нерегулярным («прыгает»), даже если вы не чувствуете себя плохо
  • у вас постоянная частота сердечных сокращений выше 120 ударов в минуту или ниже 40 ударов в минуту.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы мерцательной аритмии, важно поговорить с врачом для подтверждения диагноза. Чувство учащенного сердцебиения (учащенное сердцебиение) не редкость и обычно не является мерцательной аритмией, но важно поговорить об этом со своим врачом, чтобы поставить правильный диагноз.

Если у вас уже была диагностирована ФП, важно следить за своими симптомами. Если они со временем ухудшаются или изменяются, вам следует обсудить эти изменения со своим врачом.Возможно, вам нужно скорректировать ваше лекарство или вам нужен другой вид лечения.

Д-р Фрейзер Гамильтон рассказывает о том, насколько распространена мерцательная аритмия и что означает для вас ее состояние.

Если вы испытываете боль в груди и другие предупредительные признаки сердечного приступа, немедленно позвоните по номеру 111.

Обсуждение мерцательной аритмии со своим врачом

Запишите любые симптомы, которые вы испытываете (включая те, которые могут показаться не связанными с ФП), когда они возникли и что вы делали в это время.

Запишите ключевую личную информацию, в том числе любую семейную историю болезни сердца, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.

Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда может быть трудно понять и запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.

Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу. Общие вопросы о мерцательной аритмии включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие анализы мне понадобятся?
  • Какое наиболее подходящее лечение?
  • Сколько упражнений я могу делать?
  • Как часто мне следует проходить обследование на предмет заболеваний сердца или других осложнений ФП?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Нужно ли мне обратиться к специалисту?

Осложнения

ФП может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем (осложнениям). Двумя наиболее серьезными осложнениями ФП являются инсульт и сердечная недостаточность.

Мерцательная аритмия и инсульт

У людей с мерцательной аритмией вероятность инсульта в пять раз выше, чем у людей без мерцательной аритмии. При ФП предсердия (верхние камеры сердца) не всегда сжимаются достаточно сильно, чтобы протолкнуть всю кровь в желудочки (нижние камеры).Это означает, что кровь может скапливаться в предсердиях и образовывать комки (сгустки). Сгусток может перемещаться из сердца в мозг, вызывая инсульт.

Мерцательная аритмия и сердечная недостаточность

Очень быстрая или неконтролируемая фибрилляция предсердий со временем может ослабить работу сердца, что в конечном итоге приведет к сердечной недостаточности. Это состояние, при котором сердце не может эффективно перекачивать кровь по телу.

Инсульт, и сердечная недостаточность являются серьезными состояниями. Однако, справляясь с фибрилляцией предсердий и поддерживая здоровый образ жизни, вы можете снизить риск возникновения осложнений.Вот почему важно принимать прописанные лекарства, даже если у вас нет симптомов ФП.

Диагностика и лечение

Ваш врач проведет ряд тестов для диагностики мерцательной аритмии. Вы можете прочитать больше об этом на нашей странице диагностики и лечения.

Ваше лечение будет зависеть от вашего типа мерцательной аритмии, ее тяжести и любых других заболеваний, которые у вас могут быть. Узнайте, как лечится фибрилляция предсердий.

Профилактика

Мерцательная аритмия не всегда может быть предотвращена, однако вы можете снизить свой риск, если: диета

  • снижение или отказ от алкоголя
  • отказ от большого количества кофеина
  • хороший контроль диабета.
  • Вы можете получить дополнительную помощь о том, как этого добиться, посетив страницы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний  нашего веб-сайта.

    Поддержание хорошего самочувствия при мерцательной аритмии

    Получение диагноза мерцательной аритмии может быть ошеломляющим. Но с лечением и изменением образа жизни нет никаких причин, по которым вы не можете продолжать активную и счастливую жизнь. На других наших страницах AF у нас есть много информации о лечении, лекарствах и советах для вашего постоянного благополучия.

     

    Узнайте, как жить с мерцательной аритмией

    Постоянная мерцательная аритмия — обзор

    У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или заболеванием периферических артерий применение одно- или двухкомпонентных антитромбоцитарных препаратов (DAPT) увеличивает риск кровотечения и может повлиять на соотношение риска и пользы антикоагулянтной терапии. Это особенно сложная группа пациентов. Текущие или завершенные клинические испытания прояснят сценарии, в которых прямые пероральные антикоагулянты используются с антитромбоцитарной терапией у пациентов, перенесших коронарное стентирование.В настоящее время разрабатываются протоколы, которые обеспечат максимальную клиническую пользу для таких пациентов и будут направлены на снижение риска. Бросая вызов старой парадигме, дополнительная польза от терапии аспирином у стабильных пациентов с коронарной болезнью остается под вопросом, когда у этих пациентов также есть показания для антикоагулянтной терапии. 1

    Случай

    Мужчина, 67 лет, в анамнезе постоянная ФП, две транзиторные ишемические атаки, артериальная гипертензия, ишемическая кардиомиопатия с установкой ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор) и ИБС в анамнезе аортокоронарное шунтирование с предшествующим размещением двух голых металлических стентов (BMS) в подкожной вене графта к правой коронарной артерии год назад, у которого в настоящее время наблюдаются эпизоды стенокардии при ходьбе, которые купируются нитроглицерином, а тропонины отрицательные.В настоящее время пациент принимает варфарин и клопидогрел, и ранее у него было значительное носовое кровотечение, когда он принимал аспирин. Пациент подвергается катетеризации сердца, которая показывает рестеноз в ранее установленных стентах в шунте подкожной вены (SVG) в правую коронарную артерию. Стент второго поколения с эверолимусовым покрытием (СЛП) был установлен в СВГ. Пациент был выписан на аспирин, клопидогрел и варфарин.

    Комментарий к случаю : Хорошо известно, что сочетание антиагрегантов с антикоагулянтной терапией связано с повышенным риском кровотечения.В рандомизированном исследовании долгосрочной антикоагулянтной терапии (RE-LY) дабигатрана или варфарина у пациентов с неклапанной ФП риск больших кровотечений увеличился с 2,8% до 4,8% при добавлении антитромбоцитарных препаратов к терапии варфарином. Точно так же риск больших кровотечений составлял 2,6% в год при приеме дабигатрана в дозе 150 мг два раза в день, но увеличивался до 4,4% в год при добавлении антиагрегантов. 2 Аналогичным образом, в исследовании Apixaban for Reduction in Stroke and Other Thromboembolic Events in Atrial Fibrillation (ARISTOTLE) увеличение кровотечения было отмечено, когда аспирин использовался в сочетании с терапией варфарином или апиксабаном, хотя комбинация аспирина и варфарина была связана с риск кровотечения выше, чем у аспирина и апиксабана. 3 Те же опасения возникают при использовании ривароксабана или эдоксабана. 4,5

    Существует несколько различных сценариев пациентов с ИБС, требующих стентирования, и ФП, требующих антикоагулянтной терапии. Во-первых, у пациентов, недавно перенесших коронарное стентирование, может развиться впервые возникшая ФП. Во-вторых, плановое стентирование проводится у пациентов, ранее получавших антикоагулянты по поводу ФП. В-третьих, у пациентов с установленной ФП, принимающих антикоагулянты, могут возникать острые коронарные синдромы.В-четвертых, у пациентов может развиться ФП более чем через 1 месяц после BMS или более чем через 6 месяцев после DES, что открывает двери для модификации терапии. В-пятых, у пациента с установленной ФП, который в настоящее время принимает антикоагулянты, может развиться острый коронарный синдром, который лечится медикаментозно (рис. 12.1).

    Выбор и доза антиагрегантов важны при рассмотрении вопроса о предотвращении повторных событий и риска кровотечения. Предпочтительны низкие дозы аспирина (75–100 мг); он обеспечивает ишемическую защиту с меньшим кровотечением, чем более высокие дозы.Тикагрелор и прасугрел являются более сильными антитромбоцитарными препаратами и приводят к увеличению кровотечения, не связанного с АКШ. По этой причине многие считают клопидогрель предпочтительным средством. 6 В исследовании по оценке улучшения терапевтических результатов путем оптимизации ингибирования тромбоцитов с помощью прасугрела-тромболизиса при инфаркте миокарда 38 (TRITON-TIMI 38) прасугрел ассоциировался с более высокими показателями больших по TIMI, опасных для жизни и фатальных кровотечений с уменьшение частоты ишемических событий, но отсутствие разницы в смертности по сравнению с клопидогрелом. 7 Преимущества DES по сравнению с BMS хорошо известны, но традиционно требовали более длительной ДАТТ. Применение СГМ может быть безопаснее, чем СЛП, у пациентов, нуждающихся в тройной терапии, но при определенных проявлениях и анатомических факторах (рестеноз стента, бифуркация, мелкие сосуды) применение СЛП может оказаться полезным. Недавние исследования показали, что более короткая продолжительность ДАТТ может быть безопасной у пациентов с имплантацией СЛП второго поколения. Преимущества DES должны быть сбалансированы с повышенным риском кровотечения при более длительной DAPT у пациентов, которые также нуждаются в одновременном применении OAC.

    Оптимальная продолжительность ДАТТ является спорным вопросом даже при отсутствии ПАК. В исследовании Внутрикоронарное стентирование и антитромботический режим (ISAR-TRIPLE) пациенты с ФП, перенесшие установку СЛП, были рандомизированы на 6 недель или 6 месяцев тройной терапии. 8 Не было выявлено существенных различий в первичной комбинированной конечной точке (смерть, острый инфаркт миокарда, тромбоз стента, инсульт или большое кровотечение по шкале TIMI). В открытом рандомизированном исследовании What is the Optimal antiplatElet и антикоагу- двойная терапия (варфарин + клопидогрель) продемонстрировала более низкую частоту кровотечений, хотя в основном за счет более низкой частоты незначительных кровотечений.Кроме того, в группе варфарин + клопидогрель уровень смертности был ниже. 9 В рекомендациях ACC/AHA 2014 г. применение клопидогрела и варфарина без аспирина получило показание IIb. 10

    Факторы, которые следует учитывать при определении продолжительности, требуют оценки риска кровотечения у пациента, риска тромбоза стента и риска ишемии. Необходимо учитывать множество факторов, в том числе риск кровотечения у пациента, клиническую картину (стабильная стенокардия или стабильная стенокардия).острые коронарные синдромы), множественные инфаркты миокарда в анамнезе, риск инсульта с ФП, размер стента, расположение стента, тип стента, рестеноз в стенте и многое другое.

    Согласно недавнему общему мнению, следующие факторы способствуют сокращению тройной терапии. Они включают высокий риск кровотечения и низкий риск атеротромбоза по шкале REACH или SYNTAX для планового ЧКВ и по шкале GRACE ≥118 для ОКС. Наоборот, факторами, благоприятствующими продлению тройной терапии, являются использование СЛП первого поколения, высокие показатели риска атеротромботизма, стентирование левой главной артерии, проксимального отдела левого переднего нисходящего отдела, проксимального отдела бифуркации, повторный ИМ или низкий риск кровотечения. 11

    Данные испытаний фазы 3 пероральных антикоагулянтов прямого действия (ПОАК) показали, что апиксабан, эдоксабан и низкие дозы дабигатрана вызывали значительно меньше больших кровотечений по сравнению с варфарином. Открытое, рандомизированное, контролируемое, многоцентровое исследование, посвященное изучению двух стратегий лечения ривароксабаном и стратегии лечения пероральными антагонистами витамина К с поправкой на дозу у пациентов с мерцательной аритмией, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (PIONEER-AF-PCI), является первым доступным клиническим исследованием. исследование, сравнивающее использование ПОАК (ривароксабана) с варфарином в схеме тройной терапии.В этом исследовании наблюдалось снижение комбинированной конечной точки кровотечения, включая большое кровотечение, незначительное кровотечение и кровотечение, требующее медицинской помощи, через 12 месяцев в группе ривароксабана без различий в серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событиях между группами. Исследование не было рассчитано на определение различий в частоте инсульта или тромбоза стента. 12 Рандомизированная оценка двойной антитромботической терапии с дабигатраном по сравнению с тройной терапией с варфарином у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, подвергающихся чрескожному коронарному вмешательству (RE-DUAL PCI), оценивала дабигатран как в дозе 110 мг b.я бы. и дозы 150 мг два раза в день с ингибитором P2Y12 по сравнению с варфарином, ингибитором P2Y12 и аспирином (в течение 1 месяца с BMS и 3 месяцев с DES). Схемы на основе дабигатрана не уступали схемам на основе варфарина в отношении комбинированной конечной точки смерти, тромботических событий или незапланированной реваскуляризации. Кровотечения были менее распространены в обеих схемах на основе дабигатрана со значительным снижением частоты больших и клинически значимых малых кровотечений. 13 В настоящее время проводятся испытания апиксабана (AUGUSTUS) и эдоксабана ENTRUST-AF-PCI.

    Мерцательная аритмия (ФП) | British Heart Foundation

    ФП означает, что верхние камеры вашего сердца (предсердия) дрожат или подергиваются, что известно как фибрилляция . Если это произойдет, ваше сердце может биться нерегулярно, без установленного ритма.

    Лечение и улучшение образа жизни важны, потому что нелеченная ФП может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности и других проблем, связанных с сердцем.

    Мы отвечаем на 7 самых распространенных вопросов о ФП. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

    1. Что такое мерцательная аритмия?
    2. Каковы симптомы мерцательной аритмии?
    3. Что вызывает мерцательную аритмию?
    4. Как диагностируется мерцательная аритмия?
    5. Как лечится мерцательная аритмия?
    6. Мерцательная аритмия опасна?
    7. Мерцательная аритмия усложнит мне жизнь?

    1. Что такое мерцательная аритмия?

    ФП происходит, когда электрические импульсы в двух верхних камерах (предсердиях) возникают хаотично, хотя они должны быть устойчивыми и регулярными, вызывая их дрожание или подергивание (фибрилляция).

    Если это произойдет, вы можете почувствовать нерегулярное, а иногда и учащенное сердцебиение или пульс. Некоторые люди говорят, что им кажется, что их сердце трепещет или учащается (известно как учащенное сердцебиение).

    Мерцательная аритмия может возникать и исчезать (пароксизмальная мерцательная аритмия), но иногда она не исчезает вообще. Это не опасно для жизни, но считается серьезным, поскольку может привести к образованию тромбов в сердце, что может привести к инсульту.

     

      

    2.Каковы симптомы мерцательной аритмии?

    Вы можете заметить, что ваше сердцебиение кажется странным и иногда очень быстрым, даже когда вы не тренируетесь.

    Другие симптомы ФП могут включать:

    Иногда у людей не наблюдается никаких симптомов, и ФП обнаруживается при обследовании или проверке. Это часто встречается у пожилых людей.

    Иногда AF:

    • Эпизодические, длящиеся минуты или часы. Возможно, вам не потребуется лечение, если частота сердечных сокращений вернется к норме.
    • Постоянно и не возвращается в нормальное состояние.
    • Долгосрочное персистирующее, которое продолжается более года.
    • Постоянный и не исчезает. Вам понадобятся регулярные лекарства или лечение, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений и предотвращать образование тромбов.

    Трепетание предсердий

    При трепетании предсердий ритм в вашем сердце менее дезорганизован, чем при фибрилляции предсердий, и он может ощущаться мягче.

    У некоторых людей с мерцательной аритмией также наблюдается трепетание предсердий.Если это так, у вас могут быть периоды трепетания предсердий, за которыми следуют периоды мерцательной аритмии. Если у вас есть трепетание предсердий, вы по-прежнему будете подвержены риску дальнейших сердечных заболеваний или инсульта, и вам все равно может потребоваться лечение.

    3. Что вызывает мерцательную аритмию?

    Причина ФП не всегда ясна, но поражение сердца является наиболее частой причиной мерцательной аритмии.

    Это может быть результатом: 

    ФП также может быть связана с другими состояниями здоровья, включая:

    • астма
    • рак легкого
    • легочная эмболия.

    У многих людей не будет никаких ранее существовавших заболеваний или факторов риска, но у них все равно разовьется ФП. Когда причина не может быть идентифицирована, это известно как одиночная фибрилляция предсердий.  

    4. Как диагностируется мерцательная аритмия?

    Вам следует обратиться к врачу для постановки диагноза, но вы также можете обнаружить его, пощупав пульс на запястье. Нормальная частота сердечных сокращений постоянна и обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту, когда вы отдыхаете. Если у вас есть ФП, ваш пульс не будет иметь установленного шаблона, а удары могут иметь разную силу.

    У некоторых людей ФП появляется и исчезает. Это означает, что иногда их пульс может казаться нормальным, а иногда он будет нерегулярным.

    • Посмотрите наше видео о том, как измерить пульс. Если вы беспокоитесь о своем пульсе или чувствуете, что он нерегулярный, запишитесь на прием к своему терапевту.

    Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас ФП, он должен направить вас на дополнительные анализы, включая:

    5. Как лечить мерцательную аритмию?

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы ФП.Ваш врач найдет лечение для контроля частоты и ритма вашего сердца.

    Сюда могут входить:

    Узнайте больше об антикоагулянтах (разжижающих кровь) препаратах и ​​ФП.

    6. Опасна ли мерцательная аритмия?

    AF увеличивает риск образования тромба внутри сердца, что может быть опасно. Если тромб попадает в мозг, это может привести к инсульту. Однако при правильном лечении вы можете работать над снижением риска.

    Антикоагулянты и новый класс препаратов, называемых НОАК, являются наиболее эффективными средствами для снижения риска инсульта у людей с ФП.

    Помимо приема лекарств, здоровый образ жизни действительно помогает снизить риск возникновения инсульта.

    У нас есть несколько идей, почему бы не попробовать их сегодня?

    • Питайтесь правильно: вы можете начать с того, что переключитесь на менее жирные варианты и отдайте предпочтение нежирному мясу.
    • Будьте физически активны: старайтесь совершать получасовые прогулки быстрым шагом каждый день и поднимайтесь по лестнице, когда можете.
    • Бросьте курить: знаете ли вы, что через 20 минут после того, как вы бросили курить, частота сердечных сокращений и кровяное давление нормализуются?
    • Сократите употребление алкоголя: попробуйте уменьшить количество порций вдвое или смешать сок с газированной водой в качестве альтернативы
    • Контролируйте высокое кровяное давление: сокращая потребление соли и справляясь со стрессом.
    • Работайте над уровнем холестерина: ешьте больше клетчатки и заменяйте насыщенные жиры (сливочное масло, еда на вынос) ненасыщенными жирами (оливковое масло, жирная рыба).
    • Следите за уровнем сахара в крови (особенно если у вас диабет). Замените сладкие закуски фруктами и выберите напитки без сахара.
    Исследования показывают, что вы можете быть более подвержены риску ФП, если у вас избыточный вес. Посетите наш центр по управлению весом, чтобы ознакомиться с нашими краткими советами по похудению, написанными экспертами BHF.

    7.Мерцательная аритмия усложнит мне жизнь?

    Возможно, вам будет труднее привыкнуть к новому распорядку. ФП — это управляемое состояние, и при правильном лечении вы можете продолжать вести себя так же, как и до того, как вам поставили диагноз.

    Говорить с людьми о своем состоянии может быть непросто. Справиться со стрессом и беспокойством также часто после того, как вам сказали, что у вас проблемы с сердцем. Посетите наш центр эмоциональной поддержки, чтобы получить совет и поддержку, если вы боретесь с изменением темпа.

    Возможно, вам придется подумать о практических вопросах, таких как вождение автомобиля, поездка в отпуск или страхование путешествий после того, как вам поставили диагноз ФП.Опять же, ваш врач общей практики может помочь с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть.

    .

    Станьте первым комментатором

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.