Нажмите "Enter" для пропуска содержимого

От чего зависит грип: Страница не найдена

Содержание

Что такое глубина резкости

Глубиной резкости изображаемого пространства (ГРИП) является такой диапазон расстояний на изображении, в котором предметы воспринимаются как резкие. Глубина резкости варьируется в зависимости от типа камеры, величины апертуры диафрагмы и дистанции фокусировки, хотя печатный размер и дистанция просмотра могут изменять наше восприятие глубины резкости. Эта глава призвана обеспечить лучшее интуитивное и техническое понимание фотографии и предоставляет калькулятор ГРИП, чтобы продемонстрировать, как она зависит от параметров настройки вашей камеры.


Резкость изображения не меняется внезапно, она убывает постепенно. По сути, всё, что находится ближе или дальше дистанции фокусировки, постепенно теряет резкость — даже если это незаметно для глаза или для разрешающей способности камеры.

Кружок нерезкости

Поскольку не существует чётко заданной границы, для определения предельного размытия точки, после которого она воспринимается как нерезкая, используется более точный термин под названием «кружок нерезкости».

Когда кружок нерезкости становится ощутим нашими глазами, эта область считается вышедшей за пределы глубины резкости и не является «приемлемо чёткой». Вышеприведенный кружок нерезкости был увеличен для простоты; в действительности он составляет ничтожную долю от площади сенсора камеры.

Когда кружок нерезкости становится различим глазом? Допустимо чёткий кружок нерезкости определён как такой, который останется незаметным при увеличении для печати на стандартном размере 20×25 см и при наблюдении со стандартного расстояния порядка 30 см.

При таких дистанции просмотра и печатном размере производители камер считают кружок нерезкости неразличимым, если он имеет диаметр не более 0.025 мм (после увеличения). В результате производители камер используют этот стандарт при маркировке глубины резкости на объективах (на примере f/22 для объектива 50 мм). В действительности человек с идеальным зрением может различить 1/3 этого размера или даже меньше, так что кружок нерезкости должен быть ещё меньше, чтобы обеспечить приемлемую чёткость.

Для каждой комбинации печатного размера и дистанции обзора кружки нерезкости будут различны. В ранее приведенном примере размытых точек кружок нерезкости в действительности меньше разрешения вашего экрана для двух точек на любой из сторон дистанции фокусировки, и потому они находятся в глубине резкости. Иначе говоря, глубина резкости может основываться на моменте, когда кружок нерезкости превышает размер пикселя вашей цифровой камеры.

Заметьте, что глубина резкости задаёт только максимальную величину кружка нерезкости и не описывает, что происходит с областями, не попавшими в фокус. Эти области называются «бокé» (слово имеет японское происхождение). Два изображения с одинаковой глубиной резкости могут иметь существенно различное боке, и оно зависит от формы диафрагмы объектива. В реальности форма кружка нерезкости обычно отличается от круглой, но приближается к таковой, пока он остаётся ничтожно малым. При увеличении для большинства объективов это будет многоугольник с 5-8 рёбрами.

Управление глубиной резкости

Хотя печатный размер и дистанция просмотра являются важными факторами, которые влияют на то, каким большим кружок нерезкости кажется нашим глазам, основными факторами, которые определяют, насколько велик кружок нерезкости будет на сенсоре вашей камеры, являются раскрытие диафрагмы и дистанция фокусировки. Большая диафрагма (меньшее число f-ступени) и меньшие дистанции фокусировки создадут меньшую глубину резкости. Следующий тест ГРИП был произведен при идентичной дистанции фокусировки с объективом 200 мм (320 мм поля зрения на 35 мм камере), при различных диафрагмах:

Разъяснение: фокусное расстояние и глубина резкости

Заметьте, что я не упомянул фокусное расстояние как фактор, влияющий на глубину резкости. Даже несмотря на то, что телеобъективы казалось бы создают намного меньшую глубину резкости, это происходит преимущественно потому, что они часто используются для увеличения предмета, к которому нельзя подойти ближе. Если объект займёт идентичную площадь в видоискателе (постоянное увеличение) как на широкоугольном, так и на телеобъективе, глубина резкости будет практически* независима от фокусного расстояния

!  Конечно, это потребовало бы от вас подойти намного ближе для широкоугольного объектива или заметно отдалиться для телеобъектива, как продемонстрировано в следующей таблице глубин резкости:

Фокусное расстояние (мм) Дистанция фокусировки (м) Глубина резкости (м)
10 0.5 0.482
20 1.0 0.421
50 2.5 0.406
100 5.0 0.404
200 10 0.404
400 20 0.404

Примечание: расчёты глубины резкости даны для диафрагмы f/4.0 на Canon EOS 30D
(кроп-фактор 1.6) с использованием кружка нерезкости диаметром 0.0206 мм.

Обратите внимание, для минимальных фокусных расстояний действительно есть небольшое изменение, однако этот эффект незначителен по сравнению как с диафрагмой, так и с дистанцией фокусировки.

Даже несмотря на то, что общая глубина резкости практически неизменна, доля глубины резкости впереди и позади дистанции фокусировки изменяется с фокусным расстоянием, как показано ниже:

  Положение глубины резкости
Фокусное расстояние (мм) Позади Впереди
10 70.2 % 29.8 %
20 60.1 % 39.9 %
50 54.0 % 46.0 %
100 52.0 % 48.0 %
200 51.0 % 49.0 %
400 50.5 % 49.5 %

Это показывает ограниченность традиционной концепции ГРИП: она принимает во внимание только сам диапазон и не учитывает распределение глубины относительно фокальной плоскости, несмотря на то, что оба фактора могут повлиять на восприятие резкости. Широкоугольные объективы обеспечивают большую глубину резкости за фокальной плоскостью, нежели перед ней, что существенно для традиционной пейзажной и ландшафтной съёмки.

С другой стороны, при постоянных точке съёмки и дистанции фокусировки объектив с большим фокусным расстоянием даст меньшую глубину резкости (даже несмотря на существенные отличия в итоговом изображении). Это более наглядно в повседневном применении, но связано это со степенью увеличения, а не с дистанцией фокусировки. Кажется, что для больших фокусных расстояний глубина резкости снижается, — потому что они сжимают перспективу. Это располагает фон намного ближе к переднему плану — даже если детали не становятся более чёткими. Глубина резкости также кажется меньшей у зеркальных камер, чем у компактных цифровых камер, поскольку зеркальные камеры требуют большего фокусного расстояния для получения аналогичного угла обзора.

* Примечание: мы описываем глубину резкости как практически постоянную, поскольку существует ряд случаев, в которых это перестаёт быть истинным. Для дистанций фокусировки, приводящих к значительному увеличению, или в зоне около гиперфокального расстояния широкоугольные объективы могут обеспечить большую глубину резкости, чем телеобъективы. С другой стороны, для ситуаций большого увеличения традиционный расчёт ГРИП становится неточным по другой причине: фактор увеличения. Это в действительности приводит к смещению ГРИП на большинстве широкоугольных объективов и увеличивает её для теле- и макрообъективов. В другом отдельно взятом случае, около гиперфокального расстояния, увеличение ГРИП проявляется, поскольку широкоугольные объективы имеют большую заднюю ГРИП и потому проще достигают приемлемой чёткости на бесконечности для любой заданной дистанции фокусировки.

Подсчёт ГРИП

Чтобы подсчитать глубину резкости, нужно сперва определиться с максимальным допустимым кружком нерезкости. Он зависит от типа камеры (размер сенсора или плёнки) и от комбинации печатного размера и дистанции просмотра.

Расчёты глубины резкости базово подразумевают, что для приемлемой чёткости размер кружка нерезкости не должен превышать 0.025 мм (как обсуждалось выше), однако люди с идеальным зрением способны различать треть этого размера.

Если вы используете в качестве стандарта человеческого восприятия 0.025 мм, примите во внимание, что граница глубины резкости может оказаться недостаточно чёткой. Приведенный здесь калькулятор ГРИП основан на данном стандарте, но у меня есть также более гибкий калькулятор глубины резкости.

Глубина фокуса и визуализация диафрагмы

Ещё одним следствием кружка нерезкости является концепция глубины фокуса (называемая также «пространством фокуса»). Она отличается от глубины резкости тем, что описывает диапазон, в котором свет фокусируется на сенсоре камеры, в отличие от количества изображения в фокусе. Это важно, поскольку определяет границы того, насколько горизонтально/вертикальна должна быть плёнка или цифровой сенсор, чтобы достичь требуемого фокуса на всех частях изображения.

Диаграмма показывает зависимость глубины фокуса от диафрагмы. Фиолетовые линии демонстрируют максимальные углы, на которых свет может потенциально попасть в диафрагму. Область фиолетового цвета показывает все возможные углы.

Диаграмма может быть также использована для иллюстрации глубины резкости, но в этом случае вместо сенсора следует перемещать элементы объектива.

Ключевая мысль такова: когда объект находится в фокусе, лучи света из одной точки сходятся в одну точку на сенсоре камеры. Если лучи достигают сенсора в других положениях (образуя диск вместо точки), объект окажется вне фокуса, и расфокусировка будет нарастать с изменением расстояния.

Прочие соображения

Почему бы просто не использовать минимальную диафрагму (максимальное число f), чтобы добиться наилучшей возможной глубины резкости? Помимо того, что это потребовало бы недостижимых без штатива выдержек, слишком маленькая диафрагма размывает изображение, порождая большой кружок нерезкости (или «

кружок рассеивания») вследствие эффекта, называемого дифракцией — даже в фокальной плоскости. С уменьшением диафрагмы дифракция быстро становится более серьёзным ограничивающим фактором, чем глубина резкости. Несмотря на невероятную глубину резкости, стенопы именно по этой причине имеют ограниченную разрешающую способность.

Для макросъёмки (большого увеличения) глубина резкости в действительности подвержена влиянию другого фактора: увеличения. Фактор увеличения равен 1 для внутренне симметричных (нормальных) объективов, но для широкоугольных и телеобъективов он будет больше или меньше 1, соответственно. Глубина резкости больше расчётной достигается, когда фактор увеличения меньше 1, и меньше расчётной, когда он больше 1. Проблема состоит в том, что производители обычно не указывают фактор увеличения объективов, и его можно только приблизительно оценить визуально.

Глубина резкости — один из инструментов фотографа

Большую часть информации об окружающем мире мы воспринимаем при помощи зрения. Фотография, это один из вариантов «поймать момент» и запечатлеть его для себя и потомков. Дело в том, что глаз, что фотокамера работают по законам оптики, иными словами общий принцип работы человеческого глаза идентичен объективу. Наш глаз постоянно фокусируется на разных предметах (в то время, как не интересующие нас остаются вне зоны фокуса) и мы ежесекундно сталкиваемся с понятием ГРИПа. Вот и рассмотрим сегодня что это такое и по какой причине оно возникает.

Что такое ГРИП?

ГРИП (глубина резко изображаемого пространства, или глубина резкости) в фотографическом деле — расстояние между ближней и дальней границами пространства, измеренное вдоль оптической оси, при нахождении в пределах которого объекты находятся в фокусе (на снимке получаются достаточно резко, и это понятие субъективное в определенной мере). Данное определение не строго математическое, поскольку плоскость наведения всегда одна. Размеры же пятен рассеяния образующих изображение, в частности, зависят от расстояния точек объекта до плоскости наведения. Чем больше диаметр такого пятна, тем не резче изображение объекта. Однако, точки предметов, расположенных вне плоскости наведения, могут изображаться достаточно резко если диаметры соответствующих кружков (пятен) рассеяния не превышают определённых величин. Считается, что если пятно рассеяния меньше 0,1 мм при рассматривании изображения с расстояния 25 см, человеческий глаз воспринимает его как резкое.

Все мы знаем, что глубина резкости — один из важнейших инструментов в фотографии. Благодаря этому явлению мы можем акцентировать внимание зрителя на объекте съёмки и управлять этим вниманием на второстепенных объектах. Так что же влияет на ГРИП?

Как влияет диафрагма на снимок

Диафрагма — она не только регулирует количество пропускаемого света. Чем больше значение диафрагмы (меньше физическое отверстие), тем больше глубина резкости, то есть область точной фокусировки вокруг снимаемого объекта. При открытой диафрагме происходит размытие заднего фона — этот эффект наиболее полезен в съемке портретов, чтобы акцентировать внимание на лице. С прикрытой же диафрагмой снимают пейзажи, в которых требуется резко отобразить всю площадь кадра.

Влияние фокусного расстояния объектива на ГРИП

Фокусное расстояние объектива — НЕ ВЛИЯЕТ на глубину резкости. Однако при различном фокусном расстоянии и прочих равных условиях получаются кадры, которые некорректно сравнивать. Если же получить сравнимые кадры (речь идет о масштабе изображения конкретной сцены), то ГРИП окажется одинаковой, однако при использовании объективов с большим фокусным расстоянием максимальный размер кружка рассеяния превышает соответствующую величину для короткофокусных объективов. Как следствие, несмотря на одинаковую глубину резкости, фон в случае съёмки длиннофокусным объективом будет размыт сильнее.

Расстояние до объекта съемки и влияние размера матрицы

Расстояние до объекта съемки — чем ближе вы находитесь к объекту съёмки, тем меньше глубина резкости.

Формат кадра (размер матрицы/пленки) — при увеличении светочувствительной поверхности уменьшается значение глубины резкости (корректнее сказать не уменьшается, а в кадр попадает большее количество снимаемых объектов, и при этом область ГРИП визуально становится меньше). Так что размер матрицы НЕ ВЛИЯЕТ на ГРИП.

Гиперфокальное расстояние и глубина резкости

Гиперфокальное расстояние — это самое короткое расстояние (до точки фокусировки) при котором бесконечность попадает в зону ГРИП. Если установить объектив на гиперфокальное расстояние, то глубина резкости будет от половины гиперфокального расстояния до бесконечности. В зависимости от того, где важнее получить максимальную резкость – на переднем плане или на максимально удаленных объектах, фокусируются либо на гиперфокальное расстояние, либо на бесконечность. В первом случае более резкими получатся детали переднего плана, во втором – удаленные объекты. Гиперфокальное расстояние также зависит от фокусного расстояния объектива и диафрагмы. Чем больше закрыта диафрагма и меньше фокусное расстояние объектива – тем меньше гиперфокальное расстояние.

Надеюсь эта статья помогла Вам разобраться о факторах влияющих на ГРИП и для нас стало очевидно, что глубина резкости индивидуальна и для каждого человека. Но она является очень важным инструментом любого фотографа, одной из «кисточек» светописи и без нее фотография утратила бы свой шарм. Используйте эту информацию для совершенствования вашей техники съемки и успеха! Фотографируйте!

Глубина резкости (ГРИП) и как сделать размытый фон на фото

Глубина резкости (она же — глубина резкости изображаемого пространства, или, сокращенно, ГРИП) — это, если рассказывать своими словами, «слой» фотографируемого пространства, в котором изображение на фотографии будет максимально резким.

Пространство фотографии часто можно разделить на три части: объект, фон и передний план. При этом, профессиональные фотографы, обычно, выделяют резкостью именно объект съемки, а фон и передний план — оставляют размытыми. Особенно часто это применяется в портретной фотосъемке.

Вот например…

Суть приема в том, что зритель фокусирует свое внимание на объекте съемки, а не на фоне или же переднем плане.

Глубина резкости может быть разной — тот же портрет можно было снять и с резким фоном.

От чего зависит глубина резкости? Ответ таков: она, главным образом, зависит от диафрагмы объектива, его фокусного расстояния и расстояния до объекта съемки. Зависимость следующая: чем больше фокусное расстояние объектива, и чем больше открыта диафрагма — тем меньше глубина резкости, и тем более размытым будет и фон и передний план.

Вот пример — одна фотография снята с широко открытой диафрагмой, и на ней глубина резкости — не велика, а второй — с меньшей диафрагмой, на ней ГРИП уже не так мала!

 

На следующем изображении зависимость глубины резкости и диафрагмы показаны схематически, наглядно.

 

Запомните! При съемке портретов — диафрагму принято открывать (тогда скорее всего получите размытый фон), а когда нужно добиться наилучшей четкости при фотографировании, например, пейзажа — диафрагму рекомендуется закрывать (хоть и не «до упора», а примерно до значения f/8 — f/10, иначе кадр может быть слегка «замыленным»)!

Домашнее задание к этому уроку — поэкспериментируйте с различными диафрагмами, попробуйте приближать/удалять объект съемки,  и понаблюдайте за изменениями в глубине резкости!

Эксперименты можно проводить не только с реальным фотоаппаратом, но и не отходя от монитора, посмотрите наш симулятор фотоаппарата!

C ГРИП неразрывно связано связана тема «боке» — подробнее об этом можно почитать в статье «Боке в фотографии».

14.00 Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE

Глубина резкости может быть разной — тот же портрет можно было снять и с резким фоном. Глубина резкости, главным образом, зависит от диафрагмы объектива, его фокусного расстояния и расстояния до объекта сьемки. Зависимость следующая: чем больше фокусное расстояние объектива, и чем больше открыта диафрагма — тем меньше глубина резкости.


Приемы: Фокусное расстояние

Фокусное расстояние — оптическое свойство любого объектива, от значения которого зависит возможность увеличения/уменьшения расстояния до объекта съемки и угол его обзора в кадре. Расстояние между оптическим центром объектива (т.е. местом, где сходятся все световые лучи, попадающие на него) и датчиком камеры (или плоскостью пленки) измеряется в миллиметрах.


Кроп-фактор / Фото: B&H Foto and Electronics Corp.

Фокусное расстояние не зависит от типа камеры за исключением камер с crop-фактором, обозначающим разницу в пропорции между диагональю кадра 35 мм пленки и матрицей цифровой камеры меньшего размера. Например, фокусное расстояние объектива 50 мм на неполнокадровой камере Nikon или Sony составляет 1. 5, а на Canon — 1.6. Соответственно, подбирая к такой камере объектив, следует умножить 50 мм на 1.5 (1.6) и высчитать эквивалентное фокусное расстояние 75 (80) мм.
 

На что влияет фокусное расстояние

Значение фокусного расстояния, указанное на объективе, влияет на несколько параметров, учитывая которые можно приблизить/отдалить объект в кадре без искажения перспективы, добиться четкости и естественных пропорций.

Во-первых, фокусное расстояние определяет угол обзора, то есть тот объем пространства, который попадет в кадр. Чем длиннее фокусное расстояние, тем уже угол его обзора, чем короче — тем угол обзора шире.

Во-вторых, фокусное расстояние влияет на пропорции объектов в кадре. Они выглядят крупнее при использовании объективов с большим фокусным расстоянием, а при съемке с коротким фокусным расстоянием становятся визуально меньше, хотя в реальности человеческий глаз может видеть их равноудаленными.


Фокусное расстояние / Фото: B&H Foto and Electronics Corp.

В-третьих, фокусное расстояние наряду с диафрагмой, размером светочувствительного материала (ISO) и расстоянием до объекта съемки влияет на ГРИП. Глубина резко-изображаемого пространства или ГРИП — это расстояние, при котором объекты в кадре будут в фокусе.

Для минимальной ГРИП следует использовать длиннофокусный объектив (а также открыть диафрагму и уменьшить расстояние до объекта съемки), для максимальной — подходят широкоугольные объективы (плюс закрытая диафрагма, съемка с большого расстояния).

Кроме того, с помощью объективов с различным фокусным расстоянием можно добиваться построения различной перспективы. Для усиления (линейная перспектива) лучше использовать короткий фокус, для ослабления (тональная) — длинный.

Работа фотографа Надава Кандера «Dust» / Фото: Nadav Kander

Работа фотографа Франко Фонтаны «PUGLIA» / Фото: Franco Fontana

Выбор оптимального фокусного расстояния зависит от жанра съемки и тех задач, которые выходят на первый план. Например, снимая классический портрет крупным планом, стоит выбрать объектив с фокусным расстоянием 80 мм, для поясного портрета подойдет 50 мм, а камера с уровня глаз сместится на солнечное сплетение. Для создания портрета в полный рост лучше ориентироваться на фокусное расстояние 30 мм. Интересное применение можно найти и широкоугольным объективам (например, 12—24 мм): они могут оказаться удачным решением для портрета в интерьере, так как позволят захватить больше пространства в кадр и передать состояние модели за счет окружающей обстановки, будь то рабочий кабинет, городской пейзаж или студия.
 

Сцена из фильма «Близость» (2004)

В кино главным становится решение драматургических задач, и выбор фокусного расстояния здесь играет не последнюю роль. С помощью верно подобранного значения режиссерам и операторам удается передать различные чувства, погрузить зрителя в атмосферу места и раскрыть главную тему сюжета. Причем во многом это зависит от личных предпочтений: одним нравится исключительно 50 мм, другие выбирают 25 мм, третьи меняют фокусное расстояние практически в каждом кадре. Вряд ли есть правильный и неправильный выбор, зато есть удачный — тот, благодаря которому снимок/сцена максимально полно выражают основную идею.

Какое бывает фокусное расстояние

Объективы делятся на два основных вида: с фиксированным фокусным расстоянием (prime) и переменным (zoom). Фиксированное, как правило, сочетается с другой важной характеристикой объективов: они имеют более широкую диафрагму, что идеально для любых условий освещенности. Тогда как диафрагма зум-объективов переменна. Например, на самом простом объективе 18—55 мм значение диафрагмы колеблется от 3.5 до 5.6.


Фото: Hunter Moranville

Это значит, что при съемке на 18 мм диафрагму можно открыть максимально на 3.5, а на 55 мм — всего лишь на 5.6, что не обеспечит достаточно эффектного размытия заднего плана и не спасет снимок в условиях слабого освещения.
При этом многие профессиональные зум-объективы могут иметь постоянное значение диафрагмы. Например, 24—70 мм сохраняет открытую диафрагму 2.8 при любых фокусных расстояниях. Кроме того, фиксированное фокусное расстояние требует постоянного перемещения фотографа относительно объекта, тогда как зум-объектив без перемены положения позволяет охватить различный диапазон пространства — от крупного до среднего и дальнего планов.

Существует деление фокусных расстояний в зависимости от угла обзора.

110–35 мм. Широкоугольные объективы (угол обзора в среднем 60 градусов)

С помощью этих линз можно охватить большое пространство в кадре. Такие значения фокусного расстояния подходят для съемки событий, архитектуры, групповых портретов. Объективы 12—24 мм успешно используют и фотографы-пейзажисты. Зачастую они являются единственным выбором при попытке заснять пейзаж целиком или добиться интересного эффекта, например, при съемке неба на 12 мм создается ощущение, что облака движутся.

24 мм — оптимальное значение из данного промежутка, при котором пропорции выглядят естественно. Широкоугольный объектив незаменим для разного рода репортажных жанров, так как позволяет включить большую часть происходящего в один кадр и при этом избежать риска искажения в пропорциях.


Кадр из фильма «Печать зла» (1958) / Фото: Universal International Pictures

Считается, что широкоугольные объективы не подходят для портретов, поскольку они настолько изменяют перспективу, что черты лица могут выглядеть неестественно, однако и здесь возможны исключения. К примеру, именно этот недостаток широкоугольной оптики позволили Орсону Уэллсу добиваться передачи состояния безумия, темной атмосферы помешательства, окутавшей маленький городок и его жителей в фильме «Печать зла». Того же эффекта приближения и искажения в восприятии образов главных героев позволяло ему добиваться фокусное расстояние 25 мм, используемое при съемках «Гражданина Кейна».


Кадр из фильма «Гражданин Кейн» (1941) / Фото: RKO Radio Pictures

Недалеко от него в любимых объективах ушли Роман Полански, Тим Бертон, братья Коэны, предпочитая широкий угол обзора для того, чтобы захватить больше пространства и одновременно использовать незначительные искажения для передачи внутренних состояний главных героев.

Кадр из фильма «Ребенок Розмари» (1968) / Фото: Paramount Pictures

Кадр из фильма «Эдвард Руки-ножницы» (1990) / Фото: 20th Century Fox 

Кадр из фильма «Фарго» (1996) / Фото: Gramercy Pictures

Отдельно в этой категории следует упомянуть о сверхширокоугольном объективе — «рыбьем глазе» (fish-eye), фокусное расстояние у которого колеблется между 8 и 15 мм. За счет сильного искажения пропорций такие снимки «втягивают» зрителя в изображение, делая его участником событий, а фотографу (оператору) дают возможность уместить в кадр больше пространства при ограниченном движении.

Однако о реалистичности происходящего тут говорить не приходится. Довольно много кадров снято с помощью сверхширокоугольной оптики в фильме Терри Гиллиама «Бразилия». Подобное решение острее подчеркивает фантазийную сущность всего происходящего и одновременно умело нагнетает атмосферу легкого безумия.
 

Трейлер фильма «Бразилия»

235–70–105 мм. Стандартные объективы (угол обзора приблизительно 40–50 градусов)

Диапазон фокусных расстояний 35—70 мм подходит абсолютно для любых жанров. В промежутке 45—50 мм достигается наиболее естественная перспектива, близкая к тому, что видят наши глаза (исключая периферическое зрение). Не зря 50 мм предпочитал такой классик, как Картье-Брессон, объясняя свой выбор чрезвычайным удобством этого расстояния: «50 мм соответствует определенному видению и в то же время обладает достаточной глубиной фокусировки, чего нет у длинных объективов. Я работал с 90 мм. Это сильно срезает передний план, если вы снимаете пейзаж, а если люди бегут на вас, нет глубины фокуса. 35 мм великолепен при необходимости, но чрезвычайно сложен, если вам нужна точность в композиции. Слишком много элементов и что-то всегда не в том месте».


Фотограф Анри Картье-Брессон / Фото:  Fondation HCB

Именно в этом диапазоне находится лучшее значение для портретной съемки. Использовать конкретное фокусное расстояние требуется не так часто, но портретная фотография — как раз тот случай. Большинство профессиональных фотографов используют короткофокусные объективы, среди которых наиболее популярен диапазон 85—100. Их часто называют «портретными», поскольку они позволяют фотографировать с удобного расстояния (3—3,5 м, что оставляет достаточно пространства объекту съемки и в то же время удерживает модель в кадре).

В диапазоне 85—100 мм устраняются нежелательные искажения, которыми известны широкоугольные объективы, и одновременно минимизируется сжатие, характерное для длиннофокусных объективов. Один из самых знаменитых снимков фотожурналиста Стива Маккари — «Афганская девочка» сделан на объектив с фокусным расстоянием 105 мм. Такое же фокусное расстояние предпочитает фотограф Герб Ритц, известный своими портретами актеров, рок-звезд и моделей.


Портрет Дэвида Боуи / Фото: Герб Ритц. «Афганская девочка» / Фото: Стив Маккари

В этот промежуток попадают и идеальные макрообъективы 40–60 мм. Такое фокусное расстояние позволяет почти вплотную приближаться к объекту съемки, что необходимо в случае выделения в кадре мельчайших деталей — например, деталей живой природы или элементов одежды. Глубина резкости подобных объективов столь мала, что при съемке цветка лепестки на заднем плане могут оказаться размытыми.

В работе с макрообъективом стоит всегда пользоваться штативом, ведь при такой высокой степени приближения даже незначительное колебания может свести на нет все усилия. Не стоит забывать, что макрообъективы, также имеют широкий диапазон значений (то есть могут быть длиннофокусными). В данном случае важно учитывать рабочее расстояние от объекта в момент съемки: чем длиннее фокусное расстояние, тем дальше вы сможете находиться от того, что снимаете.


Работа фотографа Эдварда Уэстона «Cabbage Leaf» / Фото: edward-weston.com

В кинематографе акценты на деталях порой важнее, чем общие панорамы, ведь за счет максимально крупного плана какого-то незначительного элемента, операторам удается и поддерживать интригу, не договаривая зрителю контекст, и раскрывать тайну, которая еще неизвестна герою. Так, пользуясь своим любимым фокусным расстоянием 50 мм, Альфред Хичкок удалялся и приближался к героям, сочетая общие и детальные планы для нагнетания саспенса.
 

Сцена из фильма «Психо» (1960)

3105–600 мм. Длиннофокусные и сверхдлиннофокусные (телескопические объективы с углом обзора 30 и менее градусов)

Выбор таких значений фокусного расстояния обусловлен задачей съемки объектов, которые достаточно удалены от камеры. Считается, что они не слишком подходят для пейзажа, так как сглаживают перспективу композиции. При этом профессиональные фотографы-анималисты всегда используют огромные телеобъективы с фокусным расстоянием 400 мм и больше, поскольку при съемке дикой природы требуется максимальное приближение. Например, такие объективы использует известный фотограф дикой природы Франц Лантинг, добиваясь погружения в среду обитания животных за счет приближения и терпеливого ожидания идеального момента.


Работа фотографа Франца Лантинга / Фото: Frans Lanting / DPA / TASS

То же относится и к спортивным репортерам, которые задействуют в съемке и широкоугольные и длиннофокусные объективы, меняя не линзы на одной камере, а сами камеры, чтобы не упустить важный момент и за считанные секунды перейти от 35 мм к 400 мм. Полезно также использование телеконвертеров (их еще называют удлинителями фокуса), которые увеличивают «дальнобойкость» теле- и объективов с переменным фокусным расстоянием. За счет такой насадки можно превратить 200 мм в 450 и даже 600 мм.
 

 

Обложка: кадр из фильма «Мастер» (2012) / The Weinstein Company

 

Как управлять глубиной резкости (ГРИП)

Если Вы хотите создать фотографию с четким главным объектом съемки и мягким, красиво размытым фоном, то обязательно прочитайте эту статью. Будет ли фон и передний план на фотографии одинаково резкими, или что-то из них, в конечном счете, окажется размытым напрямую зависит от такого важного параметра, как глубина резкости. Этим термином принято обозначать расстояние или область пространства от камеры, на котором снимаемый объект будет резким. Как регулировать глубину резкости в фотографии, и как это можно использовать на практике?

Контроль ГРИП

Когда при съемке Вы фокусируетесь на какой-либо точке пространства, то эта точка становится самой резкой, четкой областью на фотографии. Окажутся ли другие области фотоизображения размытыми или они также будут оставаться четкими – все это определяется ГРИП. Аббревиатура «ГРИП» означает — глубина резко изображаемого пространства. Любому начинающему фотографу необходимо понимать, что это значит, и научиться на практике контролировать глубину резкости. Зачем вообще нужно манипулировать глубиной резкости, размывая фон, можно же просто оставить всю фотографию резкой? Все дело в том, что когда мы контролируем глубину резкости, а так же размываем фон, то это позволяет сконцентрировать внимание зрителя на главном объекте съемки. Таким образом, объект становится композиционным центром фотографии.

Где чаще всего используется большая глубина резкости? Она широко используется в фотографировании пейзажей, когда различные объекты располагаются на разной дистанции от камеры, но требуется, чтобы они все оставались четкими на снимке. Другой вариант – когда Вы фотографируете какой-либо объект на том или ином фоне и хотите, чтобы на снимке, помимо четкого переднего плана, также оставался резким и хорошо просматриваемым фон. Этот прием часто применяется при съемке в путешествиях, когда люди фотографируются на фоне архитектурных или природных достопримечательностей.

Малая величина ГРИП. Фокусное расстояние 300 мм. Диафрагма 6.3. Расстояние до объекта меньше метра.

В свою очередь, малая глубина резкости требуется там, где нужно сделать акцент именно на центральном объекте, размывая фон. Это особенно актуально для портретной съемки, когда Вы хотите сосредоточить все внимание зрителя на портретируемом, чтобы фон не сильно отвлекал. Чем сильнее будет размыт фон в данном случае, тем будет лучше. Резким в кадре должно оставаться только лицо или тело модели. Конечно, здесь необходимо соблюдать определенную осторожность – объект съемки просто может не уместиться в области резкости, если Вы слишком сильно ограничите ГРИП.

Управление глубиной резкости

Чтобы представлять себе, как оперировать глубиной резкости во время съемки, нужно знать о трех основных факторах, оказывающих влияние на ГРИП:

— Диафрагменное число

Самый простой способ управления ГРИП – это изменение числа диафрагмы, то есть размера отверстия объектива. Здесь применяется закон: глубина резкости больше, если отверстие объектива меньше, соответственно, наоборот. Если Вам требуется небольшая глубина резкости для размытия фона на фотографии, то придется открыть диафрагму, а значит установить минимальное значение f в настройках.

Фокусное расстояние 75 мм. Диафрагма F1.8. Расстояние до объекта 5 метров.

Если же Вам необходимо сделать все объекты в кадре четкими, то нужно прикрыть диафрагму. Кажется просто, однако учтите тот факт, что при небольшом отверстии диафрагмы может быть дифракция. Это очень негативно влияет на фотографию, делая картинку настолько мягкой, что размытой может выглядеть даже точка фокусировки.

Например, дифракция на очень закрытой диафрагме, такой, как f/22 или f/32, может просто размыть все Ваше фотоизображение. Поэтому при съемке рекомендуется воздержаться от использования наименьшей диафрагмы объектива. Во многих случаях целесообразной выглядит некая золотая середина, то есть, например, использование диафрагмы f/8 в ситуации, когда необходимо оставить несколько объектов на снимке резкими, размыв при этом задний план.

Изменение диафрагменного числа позволяет по своему усмотрению манипулировать глубиной резкости. Именно поэтому многие профессионалы и любители фотографии предпочитают снимать в режиме приоритета диафрагмы, в котором можно легко вручную манипулировать настройками диафрагмы для контроля ГРИП, в то время как автоматика камеры самостоятельно подберет другие настройки для создания качественного снимка.

— Фокусное расстояние

Второй фактор, который непосредственно влияет на глубину резкости, это фокусное расстояние. Поскольку условия освещения постоянно меняются, то ГРИП, которую Вы изменяли с помощью регулирования диафрагмы, в один момент возможно будет не правильной. Чтобы постоянно не подстраиваться под интенсивность света и условия съемки, нужно научиться управлять глубиной резкости посредством фокусного расстояния. При заданном значении диафрагмы глубина резкости будет настолько меньше, насколько большим будет фокусное расстояние объектива. Одним словом, чем больше дистанция, на которую выполняется наводка объектива, тем больше будет глубина резкости.

Фокусное расстояние 85 мм. Диафрагма F.3.5. Расстояние до объекта меньше метра.

Тут важно упомянуть о таком понятии, как гиперфокальное расстояние. Оно определяет расстояние фокусировки, чтобы определить комбинацию фокусного расстояния и диафрагменного числа, обеспечивающую наибольшую ГРИП. Если Вы осуществляете фокусировку оптики на ее гиперфокальном расстоянии, то все, что находится на дистанции половины от этого расстояния до бесконечности, будет оставаться четким в кадре.

— Расстояние до снимаемого объекта

Еще одним фактором, оказывающим серьезное влияние на ГРИП является значение расстояния до объекта съемки. Правило такое: чем больше расстояние до снимаемого объекта, тем больше глубина резкости при тех же значениях диафрагмы и фокусного расстояния. Например, при макросъемке, когда объекты находятся максимально близко перед камерой, на фотоизображении они получатся наиболее четкими, а все остальное окажется размытым. Также нужно сказать и о другой зависимости. Чем дальше от объектива фотокамеры располагаются предметы, тем меньшее влияние на ГРИП оказывают такие факторы, как число диафрагмы и фокусное расстояние.

Фокусное расстояние 300 мм. Диафрагма F6.3, расстояние до объекта 5 метров (кроп).

Как не трудно догадаться, все перечисленные параметры (число диафрагмы, фокусное расстояние, расстояние до объекта) тесно взаимосвязаны друг с другом. Поэтому чтобы контролировать глубину резко изображаемого пространства, Вам необходимо научиться грамотно оперировать всеми этими тремя факторами. Эти параметры можно объединить для создания фотоизображения с малой или большой ГРИП в зависимости от того, что Вы хотите видеть на итоговой фотографии. Чтобы преуспеть в умении управлять ГРИП нужна только постоянная практика и эксперименты с творчеством. Постарайтесь отснять как можно больше кадров, изменяя значения апертуры, манипулируя фокусным расстоянием и дистанцией до объекта съемки, чтобы полностью уяснить для себя, как эти параметры сказываются на глубине резкости.

Фокусное расстояние 50 мм. Диафрагма 5,6. Расстояние до ближайшего объекта >100м. (Кликабельно)

Необходимо отметить тот факт, что когда параметры, как фокусного расстояния, так и диафрагмы одинаковы, цифровой фотоаппарат с меньшими размерами светочувствительной матрицы позволит сделать большую глубину резкости. Практически, это означает, что у компактной «мыльницы» изначально будет длинная глубина резкости, а у камеры с полным кадром – узкая. По этой причине, например, снимая достаточно простым фотоаппаратом с сенсором формата 4/3, Вы можете получить пейзажную фотографию, на которой все объекты и задний фон будут в фокусе. В свою очередь, фотографируя на полнокадровую камеру, можно легко получить качественный портрет с резким лицом модели и красиво размытым фоном.

Научившись управлять глубиной резко изображаемого пространства, Вы сможете менять акценты при создании фотоизображений, что очень важно для творчества и получения оригинальных фотографий. Чтобы понять, как изменяется глубина резкости после Ваших различных манипуляций, не забывайте просматривать отснятые фотоизображения прямо на ЖК-дисплее камеры. Вы сможете быстро понять, что не так, и продолжить эксперименты с настройками для достижения оптимального результата.

Настройка резкости в фотографии. Что такое глубина резкости и фокуса?

Поделиться статьёй:

Часто на различных форумах для профессионалов вы можете увидеть необычную аббревиатуру, которая очень созвучна с простудным заболеванием. Что она обозначает? Глубина резко изображаемого пространства, сокращенно – ГРИП. Так называют зону, находясь в которой, любой объект в кадре будет выделяться, выглядеть резким.

ГРИП можно по праву считать лучшим инструментом выразительности в фотографии. Изменение глубины резкости помогает расставлять акценты в кадре, привлекать и управлять вниманием зрителей, а также создавать объем на снимке.

 

Глубина резкости снимка

Вам необходимо помнить о том, что даже самая, казалось бы, безобидная ошибка, допущенная при фокусировке, может сильно испортить ваш снимок. И при этом будет абсолютно неважно, снимали вы портрет или же запечатлели модель во весь рост. Недостаточная резкость снимка очень сильно бросается в глаза, да так, что это способен заметить даже тот, кто не владеет знаниями о правилах фотографии.

Как пользоваться глубиной резкости при съемке крупным планом? Ответ прост – фокусируйтесь на глазах. В любом портрете глаза являются показателем резкости, и когда они оказываются вне фокуса, то ваш снимок очень сильно проигрывает.

 

Глубина резкости в фотографии: отделяем объект съемки от фона

Как мы уже выяснили, оптимальная глубина резкости способствует отличному визуальному эффекту – отделению объекта от фона. Снимок приобретает объем, фон размывается, объект привлекает внимание зрителя – в общем, отличная формула успеха.

Но не стоит напрочь стирать фон, не везде это смотрится органично. Может получиться так, что вы уничтожите красивую локацию, и превратите ее в скудный пятнистый фон, который будет напоминать студийное фото для школьного альбома. Когда фон «читается» (т.е. можно образно представить, где проходит съемка), это добавляет фотографии особого антуража, который может сделать ваш снимок более успешным. Запомните, когда вы хотите выделить какой-либо объект в кадре, думайте о том, как добиться глубины резкости.

 

Управление глубиной резкости в фотоаппарате

Именно значение диафрагмы больше всего влияет на глубину резкости снимка. Но существуют еще два момента, от которых зависит ГРИП. Это фокусное расстояние и расстояние до предмета съемки.

Как только вы на своем опыте осознаете, как могут повлиять вышеупомянутые факторы на снимок, научитесь грамотно их комбинировать, то сразу поймете, как изменить глубину резкости и как создать композицию с нужной ГРИП.

Теперь предлагаем рассмотреть три этих момента в порядке их важности для конечного результата. От чего зависит глубина резкости?

 

Диафрагма

Влияние диафрагмы на глубину резкости – это то, на что нужно обращать внимание в первую очередь.

И сейчас лирическое отступление для новичков, поэтому если вы знаете, где находится диафрагма в фотоаппарате и как ею пользоваться, то смело можете пропустить этот пассаж текста.

Диафрагма в цифровом фотоаппарате – это «отверстие», через которое проходит свет на матрицу вашей камеры. Умело обращаясь с диафрагмой, вы сможете получать прекрасные кадры с отличной экспозицией. Также с помощью этого нехитрого отверстия вы сможете регулировать размытие фона.

Как настраивать диафрагму в фотоаппарате? Диафрагма обозначается буквой f, рядом с которой всегда находятся цифры. Так вот чтобы открыть диафрагму, необходимо выставить меньшее число, а для того чтобы закрыть – нужно действовать с точностью наоборот.

Теперь поговорим о связи диафрагмы с ГРИП. Здесь все предельно просто: открытая диафрагма – это маленькая глубина резкости. Закрытая дает большую глубину резкости.

Максимальные значения диафрагмы в фотоаппарате напрямую зависят от объектива вашей камеры. Некоторые позволяют выставить диафрагму до 2,0 и даже до 1,2. Правда, такие значения усложнят вам работу.

 

Как определить глубину резкости? Конечно, существуют различные формулы, по которым можно высчитывать идеальную ГРИП, но мы советуем пользоваться онлайн калькулятором.

 

Фокусное расстояние

Как уменьшить глубину резкости?  Увеличьте фокусное расстояние объектива!

Дано:  Значение диафрагмы 8,0, объект на расстоянии двух метров.

Решение:

Фокусное расстояние 12 мм 24 мм 50 мм 85 мм 105 мм 200 мм
Глубина резкости 62 см — ∞ 314 см 51 см 17 см 11 см 3 см

 

Резюмируем: если вам необходимо слегка размыть фон, оставаясь с тем же значением диафрагмы, просто используйте длиннофокусную оптику.

 

Расстояние до объекта

Здесь малая глубина резкости достигается благодаря расстоянию между вами и объектом съемки.  Чем ближе, тем глубина меньше. Как увеличить глубину резкости? Все просто – отойдите подальше от объекта.

Как вы уже и сами догадались, размытие при малой глубине резкости в макросъемке вызовет некоторые трудности. Если мы имеем фокусное  расстояние 60 мм, значение диафрагмы f/22 и расстояние до объекта, к примеру, сантиметров пятнадцать, то в результате глубина резкости составит 0,33 см, то есть всего 3,3 мм.

 

Глубина резкости объектива

На самом деле только объективы с большой глубиной резкости с хорошей линзой (например, такой как у Canon, серии «L») могут обеспечить хорошую резкость в любых условиях. К примеру, объектив Canon 24-105 L IS и Canon 600 f4 L IS дают отличную четкость даже при диафрагме f/4.

 

Эффект глубины резкости

Выделить объект на фотографии можно и в процессе обработки. В любом, даже самом простецком редакторе есть кисть размытия. Берете кисть и аккуратненько, нежненько размываете нужные участки. Так вы сможете создать более художественный эффект и сможете вволю пофантазировать.

 

Вывод

Надеемся, что теперь у вас не возникнет трудностей с уменьшением или увеличением глубины резкости, и вы с легкостью сможете выставлять нужное сочетание значения диафрагмы, расстояния от камеры до объекта и фокусного расстояния.

Для того чтобы упростить данную процедуру на многие дискретные объективы нанесена специальная шкала, с помощью которой можно легко осуществить проверку глубины резкости и гармонично подобрать параметры съемки.

 

Поделиться статьёй:

Грипп

Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире.

Патоген

Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни.

Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с комбинациями гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA), белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(h2N1) и A(h4N2). A(h2N1) также обозначается как A(h2N1)pdm09, поскольку он вызвал пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(h2N1), циркулировавший до 2009 года. Известно, что пандемии вызывали только вирусы гриппа типа А. 

Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к линиям В/Ямагата и В/Виктория. 

Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Поэтому он не представляет проблемы для общественного здравоохранения. 

Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний. 

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи.  Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже). 

Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний. 

В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше (1). Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.  

Последствия эпидемий сезонного гриппа в развивающихся странах недостаточно известны, но по результатам научных исследований 99% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет с инфекциями нижних дыхательных путей, связанных с гриппом, происходят в развивающихся странах (2). 

Эпидемиология

Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску.

  • Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
  • Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
Передача инфекции сезонного гриппа происходит легко и быстро, особенно в местах большого скопления людей, включая школы и интернаты. При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус (инфекционные капли), попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и инфицировать людей, находящихся поблизости, которые вдыхают их. Инфекция может также передаваться через руки, загрязненные вирусами гриппа. Для предотвращения передачи инфекции при кашле необходимо прикрывать рот и нос салфеткой и регулярно мыть руки. 

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии происходят, в основном, в зимнее время года, тогда как в тропических районах вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям.  Сезонные эпидемии и бремя болезни

Период времени с момента инфицирования до развития болезни, известный как инкубационный период, длится около 2 дней, но может варьироваться от 1 до 4 дней. 

Диагностика

В большинстве случаев грипп человека клинически диагностируется. Однако в периоды низкой активности вирусов гриппа и при отсутствии эпидемий инфекция, вызванная другими респираторными вирусами, такими как риновирус, респираторный синцитиальный вирус, вирус парагриппа и аденовирус, может также протекать как гриппоподобное заболевание, что затрудняет клинически дифференцировать грипп от других патогенов.   

Для постановки окончательного диагноза необходимо собрать надлежащие респираторные образцы и выполнить лабораторный диагностический тест. Первым важнейшим шагом для лабораторного выявления вирусных инфекций гриппа является надлежащий сбор, хранение и транспортировка респираторных образцов. Обычно лабораторное подтверждение вирусов гриппа в выделениях из горла, носа и носоглотки или в аспиратах или смывах из трахеи осуществляется путем прямого выявления антигенов, изоляции вирусов или выявления специфичной для гриппа РНК методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР). Имеется целый ряд руководств по лабораторным методикам, опубликованных и обновленных ВОЗ (3).  

В клиниках для выявления гриппа применяются диагностические экспресс-тесты, но по сравнению с методами ОТ-ПЦР они имеют низкую чувствительность, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий, в которых они используются.  

Лечение

Пациенты, не входящие в группы повышенного риска, должны получать симптоматическое лечение. При наличии симптомов им рекомендуется оставаться дома с тем, чтобы минимизировать риск инфицирования других людей в сообществе. Лечение направлено на смягчение симптомов гриппа, таких как высокая температура. Пациенты должны следить за своим состоянием и в случае его ухудшения обращаться за медицинской помощью. Если известно, что пациентам угрожает высокий риск развития тяжелой болезни или осложнений (см. выше), они, помимо симптоматического лечения, должны как можно скорее получать противовирусные препараты. 

Пациенты с тяжелым или прогрессирующим клиническим заболеванием, связанным с предполагаемой или подтвержденной вирусной инфекцией гриппа (например, с клиническими синдромами пневмонии, сепсиса или обострения сопутствующих хронических заболеваний), должны как можно скорее получать противовирусные препараты.   

  • Для получения максимального терапевтического эффекта следует как можно скорее (в идеале, в течение 48 часов после появления симптомов) назначать ингибиторы нейраминидазы (например, озельтамивир). Для пациентов на более поздней стадии болезни следует также предусматривать прием лекарственных препаратов.
  • Лечение рекомендуется проводить не менее 5 дней, но можно продлевать до получения удовлетворительных клинических результатов.
  • Использование кортикостероидов следует предусматривать только при наличии других показаний (таких как астма и другие конкретные нарушения здоровья), поскольку оно связано с более длительным выведением вирусов из организма и ослаблением иммунитета, что приводит к бактериальной или грибковой суперинфекции.
  • Все циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа устойчивы к противовирусным препаратам класса адамантанов (таким как амантадин и римантадин), поэтому эти препараты не рекомендуется применять в качестве монотерапии.
ГСЭГО ВОЗ ведет мониторинг за устойчивостью к противовирусным препаратам среди циркулирующих вирусов гриппа с тем, чтобы своевременно предоставлять руководящие указания в отношении применения противовирусных препаратов для клинического ведения и потенциальной химиопрофилактики.  

Профилактика

Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются  безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.  

Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вакцинным вирусам. Однако для пожилых людей вакцинация против гриппа может быть менее эффективной с точки зрения предотвращения болезни, но ослабляет ее тяжесть и уменьшает вероятность развития осложнений и смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.  

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:

  • беременные женщины на любом сроке беременности
  • дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
  • пожилые люди (старше 65 лет)
  • люди с хроническими нарушениями здоровья
  • работники здравоохранения.

Эффективность противогриппозной вакцины зависит от того, насколько циркулирующие вирусы совпадают с вирусами, содержащимися в вакцине. Из-за постоянно изменяющейся природы вирусов гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – система национальных центров по гриппу и сотрудничающих центров ВОЗ во всем мире – осуществляет непрерывный мониторинг за вирусами гриппа, циркулирующими среди людей, и дважды в год обновляет состав противогриппозных вакцин.  

На протяжении многих лет ВОЗ обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины (трехвалентной), нацеленной на 3 наиболее представленных циркулирующих типа вируса (два подтипа вируса гриппа А и один подтип вируса гриппа В).  Начиная с сезона гриппа 2013-2014 г. в северном полушарии для содействия разработке четырехвалентной вакцины рекомендуется вводить четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины в дополнение к вирусам, входящим в состав трехвалентной вакцины, включают второй вирус гриппа типа В, и ожидается, что они обеспечат более широкую защиту против инфекций, вызванных вирусом гриппа типа В. Многие инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины доступны в инъекционной форме. Живая аттенуированная противогриппозная вакцина доступна в форме назального спрея.  

Предэкспозиционная и постэкспозиционная профилактика с помощью противовирусных препаратов возможна, но ее эффективность зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип воздействия и риск, связанный с воздействием.  

Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как: 

  • регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
  • надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их  последующим надлежащим удалением;
  • своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
  • предотвращение тесных контактов с больными людьми;
  • предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ через систему ГСЭГО ВОЗ и в сотрудничестве с другими партнерами проводит мониторинг за активностью гриппа в глобальных масштабах, дает рекомендации по составам вакцины против сезонного гриппа дважды в год для северного и южного полушарий, помогает странам с тропическим и субтропическим климатом в выборе вакцинных препаратов (для северного и южного полушарий) и принятии решений в отношении времени проведения кампаний вакцинации и оказывает поддержку государствам-членам в разработке стратегий профилактики и контроля.   

ВОЗ работает в целях усиления национального, регионального и глобального потенциала для принятия мер в связи с гриппом (включая диагностику, мониторинг чувствительности к противовирусным препаратам, эпиднадзор за болезнью и реагирование на вспышки болезни), расширения охвата вакцинацией в группах населения высокого риска и обеспечения готовности к следующей пандемии гриппа.



(1)
 Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Other Respi Viruses. 2009;3:37-49

(2) Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis.
Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet 2011; 378: 1917–3

(3) WHO recommended surveillance standards, Second edition.

ключевых фактов о гриппе (грипп)

В исследовании CDC 2018 года, опубликованном в журнале Clinical Infectious Diseaseexternal icon, было изучено процентное соотношение населения США, заболевшего гриппом, с использованием двух разных методов и проведено сравнение результатов. Оба метода дали аналогичные результаты, из которых следует, что в среднем около 8% населения США заболевает гриппом каждый сезон с диапазоном от 3% до 11%, в зависимости от сезона.

Почему оценка от 3% до 11% отличается от ранее приведенного диапазона от 5% до 20%?

Обычно цитируемая оценка от 5% до 20% была основана на исследовании, в котором изучалось как симптоматическое, так и бессимптомное заболевание гриппом, что означает, что оно также рассматривало людей, которые могли болеть гриппом, но никогда не знали об этом, потому что у них не было никаких симптомов.Диапазон от 3% до 11% — это оценка доли людей, у которых есть симптомы гриппа.

Кто наиболее вероятно заразится гриппом?

То же исследование CID, внешний значок показало, что дети чаще всего заболевают гриппом, а люди 65 лет и старше меньше всего заболевают гриппом. Средние значения заболеваемости (или частоты приступов) по возрастным группам составили 9,3% для детей 0-17 лет, 8,8% для взрослых 18-64 лет и 3,9% для взрослых 65 лет и старше. Это означает, что вероятность развития симптоматической инфекции гриппа у детей младше 18 лет более чем в два раза выше, чем у взрослых в возрасте 65 лет и старше.

Как оценивается сезонная заболеваемость гриппом?

Инфекция вирусом гриппа настолько распространена, что количество людей, инфицированных каждый сезон, можно только оценить. Эти статистические оценки основаны на измеренных CDC показателях госпитализаций против гриппа, которые скорректированы для получения оценки общего числа инфекций гриппа в Соединенных Штатах за данный сезон гриппа.

Затем оценки числа инфекций делятся на численность населения переписи, чтобы оценить сезонную заболеваемость (или уровень заболеваемости) гриппом.

Меняется ли сезонная заболеваемость гриппом в зависимости от тяжести сезона гриппа?

Да. Доля людей, заболевших гриппом, варьируется. В документе, опубликованном в CIDexternal icon, говорится, что от 3% до 11% населения США заражаются и у них появляются симптомы гриппа каждый год. Оценка 3% относится к сезону 2011–2012 гг., Который был сезоном с преобладанием вируса h2N1, классифицированным как сезон с низкой степенью серьезности.По оценкам, заболеваемость гриппом за два сезона составила около 11%; 2012–2013 гг. Были сезоном с преобладанием вируса h4N2, классифицированным как сезон средней степени серьезности, а сезон 2014–2015 гг. Был сезоном с преобладанием вируса h4N2, классифицированным как сезон высокой степени серьезности.

Таблица 1. Оценки заболеваемости симптоматическим гриппом по сезонам и возрастным группам, США, 2010–2016 гг.
Сезон Преобладающий вирус (ы) Серьезность сезона Заболеваемость,% по возрастным группам
0-4 года 5-17 лет 18-49 лет 50-64 года ≥65 лет Для всех возрастов
2010-11 А / ч4N2, А / ч2N1pdm09 Умеренный 14. 1 8,4 5,3 8,1 4,3 6,8
2011-12 А / ч 4N2 Низкий 4,8 3,6 2,5 3,1 2,3 3,0
2012-13 А / ч 4N2 Умеренный 18,6 12,7 8,9 14,3 9,9 11,3
2013-14 А / ч2N1pdm09 Умеренный 12. 4 7,2 9,2 13,0 3,4 9,0
2014-15 А / ч 4N2 Высокая 15,0 12,7 7,8 12,9 12,4 10,8
2015-16 А / ч2N1pdm09 Умеренный 11,1 7,4 7,1 11,0 3,5 7,6
Медиана 13. 2 7,9 7,4 12,0 3,9 8,3

вопросов и ответов | Пандемический грипп (грипп)

Что такое пандемия гриппа?

Пандемия гриппа — это глобальная вспышка нового вируса гриппа А, который сильно отличается от нынешних и недавно циркулировавших вирусов сезонного гриппа человека А. Пандемии возникают, когда появляются новые (новые) вирусы гриппа A, которые могут легко заражать людей и эффективно и устойчиво передаваться от человека к человеку.

Откуда берутся вирусы пандемического гриппа?

Различные животные, включая птиц и свиней, являются хозяевами вирусов гриппа А, которые обычно не инфицируют людей. Вирусы гриппа A постоянно меняются, что в очень редких случаях позволяет вирусам гриппа, не относящимся к человеку, изменяться таким образом, что они могут легко заражать людей и эффективно передаваться от человека к человеку.

Как изменяются вирусы гриппа А, чтобы вызвать пандемию?

Вирусы гриппа A делятся на подтипы на основе двух белков на поверхности вируса: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N).Существует 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 различных подтипов нейраминидазы (от h2 до h28 и от N1 до N11). Теоретически возможна любая комбинация из 18 белков гемагглютининов и 11 нейраминидаз, но не все из них были обнаружены у животных, и даже меньшее количество инфицированных людей.

Вирусы гриппа могут изменяться двумя разными способами, один из которых называется «антигенным сдвигом» и может привести к появлению нового вируса гриппа. Антигенный сдвиг представляет собой резкое и серьезное изменение вируса гриппа А.Это может быть результатом прямого заражения людей вирусом гриппа А, отличным от человека, например вирусом, циркулирующим среди птиц или свиней. Антигенный сдвиг также может произойти, когда вирус гриппа A, не относящийся к человеку (например, вирус птичьего гриппа), обменивается генетической информацией с другими вирусами гриппа A в процессе, называемом генетической реассортацией, и возникающий в результате новый вирус может инфицировать людей. Например, обмен генами между вирусом гриппа человека А и вирусом птичьего гриппа А может привести к созданию нового вируса гриппа А с белком гемагглютинина или с белком гемагглютинина и белком нейраминидазы из вируса птичьего гриппа А.Если этот новый вирус вызывает заболевание у инфицированных людей и может легко передаваться от человека к человеку, может возникнуть пандемия гриппа.

Что происходит при появлении вируса пандемического гриппа?

Когда появляется вирус пандемического гриппа, вирус может быстро распространяться, потому что у большинства людей не будет иммунитета, а вакцина для немедленной защиты может не оказаться широко доступной. Например, во время пандемии h2N1 в 2009 году новый вирус h2N1 был впервые идентифицирован в апреле 2009 года. К июню 2009 года этот новый вирус h2N1 распространился по всему миру, и Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию.Распространение вируса пандемического гриппа может происходить в виде нескольких «волн» болезни, разделенных несколькими месяцами. По мере распространения вируса пандемического гриппа большому количеству людей во всем мире может потребоваться медицинская помощь. В школах, детских дошкольных учреждениях, на рабочих местах и ​​в других местах массовых собраний может быть больше прогулов. Общественное здравоохранение и системы здравоохранения могут оказаться перегруженными, что приведет к увеличению количества госпитализаций и смертей. Другая критическая инфраструктура, такая как правоохранительные органы, службы скорой медицинской помощи и транспортная отрасль, также может быть затронута.

Защитят ли вакцины от сезонного гриппа от пандемического гриппа?

Маловероятно, что вакцины против сезонного гриппа защитят от вируса пандемического гриппа. Сезонные вакцины против гриппа, которые используются ежегодно, защищают от циркулирующих в настоящее время вирусов гриппа человека A и B. Они не предназначены для защиты от новых вирусов гриппа А. Вирус пандемического гриппа будет сильно отличаться от циркулирующих вирусов сезонного гриппа А, и поэтому нельзя ожидать, что сезонные вакцины будут обеспечивать защиту.

Существуют ли вакцины для защиты от пандемического гриппа?

Федеральное правительство создало запас некоторых вакцин против избранных вирусов гриппа A с пандемическим потенциалом, которые могут быть использованы в случае пандемии, включая вакцины против определенных вирусов птичьего гриппа A (например, H5N1 и H7N9). Если бы подобный вирус начал пандемию, некоторая вакцина уже была бы доступна.

Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS) является ведущим агентством по обеспечению готовности общественного здравоохранения и медицинского реагирования на пандемию гриппа.В рамках HHS Отдел по борьбе с гриппом Управления передовых биомедицинских исследований и разработок (BARDA) отвечает за продвинутую разработку и закупку медицинских и нефармацевтических средств противодействия пандемическому гриппу и реагированию на него. Внешний значок

Сколько времени потребуется на разработку новой пандемической вакцины?

Если появится новый вирус пандемического гриппа (не включенный в запас вакцины перед пандемией), вероятно, потребуется разработать вакцину против этого вируса, чтобы обеспечить доступность вакцины для всех желающих. сделать прививку.Сколько времени потребуется для производства вакцины от пандемического гриппа, будет зависеть от многих факторов, в том числе от того, сколько времени потребуется для создания вируса-кандидата вакцины (CVV) и от того, какой процесс производства вакцины будет использоваться ». Для вакцины против сезонного гриппа обычно требуется не менее шести месяцев для производства большого количества вакцины от гриппа. Во время пандемии h2N1 2009 г. это заняло примерно столько же времени. CDC начал разработку CVV для производства моновалентной (однокомпонентной) вакцины против h2N1pdm09 в середине апреля. Первые дозы вакцины были введены в начале октября, а большие количества вакцины стали доступны в конце ноября.В настоящее время предпринимаются усилия по сокращению времени, необходимого для производства противогриппозных вакцин, но из-за текущего количества времени, необходимого для производства вакцины от гриппа, ранних поставок пандемической вакцины может быть недостаточно для удовлетворения спроса, особенно если большинству людей требуется две дозы вакцины. для защитного иммунитета.

Сколько доз пандемической вакцины потребуется каждому человеку?

Людям, не имеющим иммунитета против нового вируса гриппа, может потребоваться две дозы для полной защиты от этого вируса.Первая доза активирует иммунную систему, а вторая доза создает защитный ответ. Во время пандемии гриппа h2N1 2009 года CDC рекомендовал вводить две дозы вакцины детям в возрасте от 6 месяцев до 9 лет для усиления иммунного ответа.

Какие методы лечения доступны от пандемического гриппа?

Во время пандемии гриппа противовирусные препараты будут важным инструментом для лечения и предотвращения распространения гриппа. Противовирусные препараты — это лекарства (таблетки, жидкость или порошок для ингаляций), которые борются с вирусами гриппа, поражающими дыхательные пути.Противовирусные препараты рекомендуются для лечения сезонного гриппа у очень больных или людей с высоким риском серьезных осложнений гриппа. Эти же препараты могут быть полезны для лечения пандемического гриппа, в зависимости от того, является ли вирус пандемического гриппа чувствительным или устойчивым к доступным противовирусным препаратам. Противовирусные препараты отпускаются по рецепту (они не продаются без рецепта) и отличаются от рецептурных антибиотиков для лечения бактериальных инфекций.

Есть ли другие способы замедлить пандемию?

Нефармацевтические вмешательства или НПИ — это действия, помимо вакцинации и приема лекарств, которые люди и сообщества могут принимать, чтобы помочь замедлить распространение респираторных заболеваний, таких как пандемический грипп.Опять же, эти действия не включают лекарства, вакцины или другие фармацевтические вмешательства. Учитывая, что производство вакцины против пандемического гриппа (не включенной в запас вакцины перед пандемией) может занять месяцы и что противовирусные препараты могут быть зарезервированы для лечения, НПИ, вероятно, будут единственным средством профилактики, доступным на ранних стадиях пандемии и Таким образом, критически важно замедлить распространение инфекции.

Как нефармацевтические вмешательства (НПИ) будут использоваться во время пандемии?

НПИ, также известные как стратегии смягчения последствий на уровне сообществ, могут быть более эффективными при использовании на ранних этапах пандемии гриппа и многоуровневым способом. Должностные лица общественного здравоохранения будут рекомендовать людям постоянно выполнять повседневные профилактические мероприятия. Эти действия включают в себя нахождение дома во время болезни, прикрывание кашля и чихания салфеткой, частое мытье рук и чистку поверхностей и предметов, к которым часто прикасаются. Во время тяжелых, очень тяжелых или экстремальных пандемий гриппа должностные лица общественного здравоохранения могут рекомендовать дополнительные меры, такие как использование масок при заболевании и при тесном контакте с другими людьми, временное закрытие детских учреждений и школ, а также увеличение пространства между людьми и уменьшение частота контактов между людьми (то есть социальное дистанцирование).

Как вы планируете использовать NPI во время пандемии гриппа?

CDC разработал обновленный набор руководящих принципов под названием Community Mitigation Guidelines to Prevent Pandemic Influenza — United States, 2017 , дополнительные руководства на простом языке для конкретных групп населения, а также онлайн-коммуникационные и образовательные материалы, в которых изложены стратегии планирования и подготовки. для пандемии гриппа и для использования нефармацевтических вмешательств (НПИ). Кроме того, CDC разработал обучающий значок NPI 101 для специалистов в области общественного здравоохранения, чтобы помочь им узнать больше о NPI и поделиться информацией со своими сообществами о том, как использовать NPI.

Существуют ли новые вирусы гриппа А, вызывающие особую озабоченность с точки зрения их пандемической угрозы?

Новый вирус гриппа (гриппа) — это вирус гриппа А, который вызвал инфекцию у человека и который отличается от нынешних вирусов сезонного гриппа А. Любой новый вирус гриппа А, например вирус птичьего или свиного происхождения, может вызвать пандемию гриппа. Считается, что некоторые новые вирусы гриппа А представляют более серьезную угрозу пандемии и вызывают большее беспокойство у государственных служащих здравоохранения, чем другие, потому что они уже вызвали серьезные заболевания и смерть человека, а также могут ограниченным образом передаваться от человека к человеку. Новые вирусы гриппа А вызывают особую озабоченность из-за потенциального воздействия, которое они могут оказать на общественное здоровье, если они получат возможность легко передаваться от человека к человеку и, таким образом, вызвать пандемию гриппа. Примеры новых вирусов гриппа A, вызывающих особую озабоченность из-за их способности вызывать тяжелую пандемию, включают вирусы птичьего гриппа A (H5N1) и птичьего гриппа A (H7N9). Эти два разных вируса птичьего гриппа А вызывают спорадические инфекции у людей, некоторые из которых передаются от человека к человеку, что приводит к тяжелым заболеваниям и смерти людей.

Вирусы гриппа, которые обычно циркулируют у свиней, также заражают людей; эти вирусы включают грипп A (h2N1v), (h2N2v) и (h4N2v). Когда у людей обнаруживаются вирусы гриппа, которые обычно циркулируют у свиней, их называют «вариантными» вирусами; «v» после названия вируса указывает на вариантный вирус. Ограниченное, неустойчивое распространение этих вирусов от человека к человеку также было обнаружено, но в целом эти вариантные вирусы были связаны с менее тяжелыми заболеваниями и меньшим количеством смертей, чем вирусы птичьего гриппа. В целом, инфицирование человека вирусами H5N1, H7N9, h2N1v, h2N2v и h4N2v случается редко, но если эти вирусы изменится таким образом, что они смогут легко инфицировать людей и устойчиво передаваться от человека к человеку, может возникнуть пандемия гриппа.

Расшифровка

штаммов гриппа и принцип действия вакцины — UAB Medicine News

По мере приближения сезона гриппа UAB Medicine уже задают вопросы о различных штаммах вируса гриппа и самой вакцине.При участии экспертов Рэйчел Ли, доктора медицины, доцента отделения инфекционных заболеваний UAB, мы объясняем различия в штаммах гриппа, включая количество существующих штаммов и то, что вакцина против гриппа будет покрывать в этом году. Мы также отвечаем на некоторые общие вопросы, например, снижает ли прививка от гриппа для одного штамма риск заражения другим штаммом и выпускаются ли вакцины от гриппа повторно после мутации вируса в течение сезона.

Типы гриппа

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), существует вирусов гриппа четырех типов : гриппа A, B, C и D. Вирусы сезонного гриппа, с которыми люди сталкиваются каждый зимний сезон в Соединенных Штатах, вызываются человеческим гриппом A. Вирусы гриппа A делятся на подтип гемагглютинина или подтип нейраминидазы в зависимости от задействованных белков, и существует 18 различных подтипов гемагглютинина и 11 различных подтипов нейраминидазы. Грипп A является основной причиной эпидемий гриппа, они постоянно меняются и их трудно предсказать.

Между тем, вирусы гриппа B также поражают людей и могут быть классифицированы по различным штаммам и линиям.Вирусы гриппа С могут вызывать легкие респираторные заболевания, но не вызывать эпидемии, и современные вакцины против гриппа не защищают от них. Наконец, вирусы гриппа D в первую очередь поражают крупный рогатый скот и не представляют проблемы для человека.

Прививка от гриппа в этом году

Доктор Ли говорит, что вакцина против гриппа этого года охватывает четыре штамма гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Для вакцинации от сезона гриппа 2020-2021 годов в северном полушарии рекомендуются следующие штаммы:

  • A / Hawaii / 70/2019 (h2N1) pdm09-like вирус
  • A / Hong Kong / 45/2019 (h4N2) -подобный вирус
  • B / Washington / 02/2019 (линия B / Victoria) -подобный вирус
  • B / Phuket / 3073/2013-подобный вирус (линия Ямагата)

Однако вирусы гриппа имеют тенденцию к мутации во время сезона гриппа, что может повлиять на эффективность нынешней вакцины против гриппа.К сожалению, производители не могут перевыпустить вакцины против гриппа, когда это происходит, из-за того, как вакцины от гриппа создаются и производятся для использования людьми.

«Производство вакцины занимает месяцы, поэтому производители не могут ежегодно менять то, что уже было принято в феврале, до начала сезона гриппа», — говорит д-р Ли. «Штаммы гриппа были определены в феврале 2018 года для предстоящего сезона гриппа».

Эффективность прививки от гриппа

Каждый год CDC проводит исследования о том, насколько эффективна прививка от гриппа для защиты людей от вируса, но недавние статистические данные показывают, что вакцина снижает риск заболевания гриппом на 40-60%. До сих пор вакцина была наиболее эффективной для защиты от вирусов гриппа A (h2N1) и гриппа B, поэтому еще есть возможности для улучшения предотвращения вирусов гриппа A (h4N2).

Эффективность вакцины против гриппа меняется из года в год, а также может зависеть от возраста и состояния здоровья человека, получающего вакцину. Это также зависит от сходства между фактическим вирусом гриппа, поражающим сообщество, и конкретными вирусами гриппа, для защиты от которых была изготовлена ​​вакцина текущего года.К сожалению, в сезоне 2018–2019 годов общая эффективность была низкой и составила 29%, поэтому многие штаммы были изменены в новой вакцине против гриппа для сезона 2020–2021 годов [LR (1].

)

Помогает ли прививка от гриппа одного штамма минимизировать последствия инфекции гриппа, вызванной другим штаммом? «Это действительно зависит от того, насколько эти два штамма похожи друг на друга, но обычно это не так», — говорит доктор Ли. «Вот почему вакцина против гриппа содержит два штамма гриппа А и два штамма гриппа B.

Преимущества вакцины

Независимо от того, какие штаммы гриппа вызывают эпидемию, вакцинация от гриппа дает неоспоримые преимущества, особенно для людей с хроническими заболеваниями, беременных женщин, младенцев и пожилых людей. Даже если вы инфицированы штаммом гриппа, на который вакцина этого года не распространяется, исследования показывают, что ваши симптомы могут быть более легкими и вы можете быстрее выздороветь. Короче говоря, в ваших интересах принять все рекомендуемые меры предосторожности для предотвращения или сведения к минимуму заражения гриппом.

Клиники вакцинации от гриппа UAB Medicine позволяют защитить себя от гриппа проще, чем когда-либо. Предлагаем два удобных адреса:

  • 2-й этаж клиники Кирклин больницы UAB. Нет необходимости в записи.
  • Лаборатория 4-го этажа UAB Hospital-Highlands. Нет необходимости в записи.

Чтобы узнать больше о клиниках вакцины от гриппа UAB Medicine, посетите сайт uabmedicine. org/flushot


Первый штамм вируса гриппа, с которым мы сталкиваемся в детстве, определяет, как наша иммунная система реагирует на воздействия в более позднем возрасте — ScienceDaily

Насколько успешно человек может бороться с гриппом, зависит не только от пресловутой способности вируса к Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале открытого доступа PLoS Pathogens , изменяются в зависимости от сезона, но также и от штамма, впервые обнаруженного в детстве.

Результаты предлагают объяснение того, почему некоторые пациенты чувствуют себя намного хуже, чем другие, когда они заражены тем же штаммом вируса гриппа. Результаты также могут помочь в разработке стратегий, направленных на сдерживание воздействия сезонного гриппа.

«Последние два сезона гриппа оказались более серьезными, чем ожидалось», — говорит соавтор исследования Майкл Воробей, глава отдела экологии и эволюционной биологии и член института BIO5 в Университете Аризоны. «В сезоне 2017-18 годов в США погибло 80 тысяч человек.S., больше, чем во время пандемии свиного гриппа в 2009 году. Грипп является серьезным убийцей — не только в этой стране, но и во всем мире ».

На протяжении десятилетий ученых и медицинских работников раздражал тот факт, что один и тот же штамм вируса гриппа поражает людей разной степени тяжести. Затем, в 2016 году, команда, в которую входили Уороби и авторы текущего исследования, представила в журнале Science статью, в которой показано, что прошлое воздействие вируса гриппа определяет реакцию человека на последующие инфекции, явление, называемое иммунологическим импринтингом.

Это открытие помогло опровергнуть ранее широко распространенное мнение о том, что предыдущее воздействие вируса гриппа давало слабую иммунологическую защиту или не давало никакой иммунологической защиты против штаммов, которые могут перейти от животных к человеку, например, вызывающих так называемый свиной грипп или птичий грипп. Эти штаммы, которые уже стали причиной сотен вторичных случаев тяжелых заболеваний или смертей у людей, вызывают глобальную озабоченность, поскольку они могут приобретать мутации, которые позволяют им не только легко переходить из популяций животных в людей, но и быстро распространяться от человека к человеку. .

В текущем исследовании исследователи намеревались выяснить, может ли иммунологический импринтинг объяснить реакцию людей на штаммы гриппа, уже циркулирующие в человеческой популяции, и в какой степени он может объяснить наблюдаемые расхождения в том, насколько серьезно сезонный грипп влияет на разные возрастные группы.

Команда проанализировала медицинские записи, которые Департамент здравоохранения штата Аризона регулярно получает от больниц и частных врачей, чтобы отслеживать случаи гриппа и изучать, как разные штаммы вируса гриппа влияют на людей в разном возрасте.

Два подтипа вируса гриппа, h4N2 и h2N1, были ответственны за сезонные вспышки гриппа за последние несколько десятилетий. h4N2 вызывает большинство тяжелых клинических случаев в пожилых когортах высокого риска и большую часть общих смертей. h2N1 вызывает меньше смертей в целом и больше склоняется к взрослым людям молодого и среднего возраста.

Данные медицинской карты выявили закономерность: у людей, впервые подвергшихся воздействию h2N1 в детстве, меньше шансов попасть в больницу, если они снова столкнутся с h2N1 в более позднем возрасте, чем у людей, впервые подвергшихся воздействию h4N2. И наоборот, те, кто впервые столкнулся с h4N2, в дальнейшей жизни получили дополнительную защиту от h4N2.

Чтобы понять это несоответствие, исследователи углубились в эволюционные отношения между штаммами вируса гриппа. Оказалось, что h2N1 и h4N2 принадлежат к двум отдельным ветвям или группам на «генеалогическом дереве» гриппа. Хотя заражение одним действительно приводит к тому, что иммунная система лучше подготовлена ​​к борьбе с будущей инфекцией от другого, защита от будущих инфекций намного сильнее при воздействии штаммов из той же группы, с которой она боролась раньше.

«Другими словами, если вы были ребенком и впервые заболели гриппом в 1955 году, когда циркулировал вирус h2N1, но не h4N2, заражение h4N2 с гораздо большей вероятностью доставило вас в больницу, чем заражение h2N1. в прошлом году, когда циркулировали оба штамма, — говорит Воробей.

Но записи также выявили другую закономерность, которую было гораздо труднее объяснить: люди, впервые в детстве подвергшиеся воздействию h3N2, близкого родственника h2N1, не имели защитных преимуществ, когда позже они столкнулись с h2N1. Это казалось странным, поскольку эти два подтипа находятся в одной группе, и более ранние работы исследователей показали, что воздействие одного может в некоторых случаях обеспечить значительную защиту от другого.

«Наша иммунная система часто изо всех сил пытается распознать близкородственные штаммы сезонного гриппа и защититься от них, хотя, по сути, это генетические сестры и братья штаммов, которые были распространены всего несколько лет назад», — говорит ведущий автор исследования Кейтлин Гостик, проводившая это исследование. как докторант в лаборатории старшего автора статьи Джеймса Ллойда-Смита в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.«Это вызывает недоумение, потому что наши исследования птичьего гриппа показывают, что глубоко в нашей иммунной памяти у нас есть некоторая способность распознавать и защищаться от отдаленно связанных генетических троюродных братьев штаммов, которые мы видели в детстве».

«Очевидно, что-то подрывает иммунитет к штаммам, которые вы видите вторично, даже если они принадлежат к той же группе, что и ваше первое воздействие», — добавляет Уоробей. «Второй подтип, которому вы подвергаетесь, не способен вызвать такой же защитный и прочный иммунный ответ, как первый.«

Другими словами, наша способность бороться с вирусом гриппа определяется не только подтипами, с которыми мы столкнулись в течение нашей жизни, но также и последовательностью, в которой мы с ними встречались.

«Какой бы подтип наша иммунная система не увидела в первую очередь, накладывает отпечаток, который особенно хорошо защищает нас от штаммов того же подтипа, — говорит Воробей, — но относительно плохо против штаммов из других подтипов, даже если вы столкнулись с ними впоследствии».

По словам исследователей, молекулярные причины этого эффекта в настоящее время изучаются.

«Часть реакции вашей иммунной системы на текущую инфекцию направлена ​​против штамма, который у вас впервые был в детстве, и эти затраты на борьбу с последней войной, похоже, ставят под угрозу вашу способность формировать полностью эффективный иммунный ответ на захватчика, с которым вы столкнетесь позже, «- говорит Воробей.

Исследователи надеются, что их результаты могут помочь предсказать, какие возрастные группы могут серьезно пострадать в течение будущих сезонов гриппа, на основе циркулирующего подтипа, что, в свою очередь, может помочь чиновникам здравоохранения подготовить адекватный ответ, например, раздачу ограниченных вакцин по когортам.

«Эти результаты дают представление о закономерностях, которые мы наблюдаем в нашем эпиднадзоре за гриппом, и о том, как они могут измениться в будущем», — говорит Шейн Брэди, заместитель государственного эпидемиолога в Департаменте здравоохранения штата Аризона в Фениксе. «Это подчеркивает важность сотрудничества между практиками общественного здравоохранения и исследователями».

Исследование дополняет более раннюю работу той же группы, которая сделала концепцию иммунологического импринтинга ключевой частью долгосрочной борьбы с гриппом и одной из основ стратегического плана Национальных институтов здравоохранения по разработке универсальной вакцины против гриппа.

«Мы надеемся, что, изучая различия в иммунитете против птичьего гриппа, когда наша иммунная система демонстрирует естественную способность развертывать широко эффективную защиту, и против сезонного гриппа, когда наша иммунная система, кажется, имеет большие слепые пятна, мы сможем найти полезные подсказки для разработка универсальной вакцины против гриппа «, — говорит Гостик.

«Нам нужна вакцина, которая нацелена на дефицит на индивидуальном уровне», — говорит Воробей. «Наша работа ясно показала, что первый вирус, который у нас был, может иметь глубокий долгосрочный эффект.Плохая сторона этого заключается в том, что наша иммунная система, похоже, заблокирована для борьбы только с половиной генетического разнообразия гриппа, и нам нужно найти способы сломать это ».

Симптомы гриппа, продолжительность, инфекционный период, побочные эффекты прививки от гриппа, лечение и COVID-19

Демичели В., Т. Джефферсон, Л.А. Аль-Ансари, Э. Феррони, А. Риветти и К. Ди Пьетрантонж. «Вакцины для профилактики гриппа у здоровых взрослых». Кокрановская база данных Syst Rev 13.3 марта 2014 г .: CD001269.

Grohskopf, L.A., L.Z. Соколов, К. Бродер и др. «Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2018-19 гг.». MMWR 67,3 24 августа 2018 г.: 1-20.

Ламберт Л. и Фаучи А. «Вакцины против гриппа будущего». New Eng. J. Med . 361.21 (2010): 2036-2044.

Monto, A.S., Ohmit, S.E., Petrie, J.G., Johnson, E., Truscon, R., Тейч, Э., Роттофф, Дж., Бултон, М., Виктор, Дж. К. «Сравнительная эффективность инактивированных и живых ослабленных вакцин против гриппа». N Engl J Med 361 24 сентября 2009 г .: 1260.

Nguyen, H. «Influenza.» Medscape.com. 22 августа 2016 г. .

Перес-Падилья, Р., де ла Роса-Замбони, Д., Понсе де Леон, С. П., Эрнандес, М., Хинонес-Фалькони, Ф., Баутиста, Э., Рамирес-Венегас, А., Рохас- Серрано, Дж., Ормсби, CE, Корралес, А., Игера, А., Мондрагон, Э., Кордова-Виллалобос, Дж. «Пневмония и респираторная недостаточность от гриппа свиного происхождения A (h2N1) в Мексике». N Engl J Med 361 13 августа 2009 г .: 680.

Швейцария. Всемирная организация здоровья. «Общее количество подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A (H5N1), зарегистрированных в ВОЗ, 2003-2014 гг.» 24 января 2014 г. .

Швейцария.Всемирная организация здоровья. «Глобальная стратегия по гриппу на 2019-2030 годы». 11 марта 2019 г. .?

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Оценка смертей от сезонного гриппа в США» 9 декабря 2016 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «FluView Interactive». 21 апреля 2017 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Грипп (грипп)». 10 ноября 2016 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Резюме:« Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) — США, 2020–21 »». .

США.Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Сезонный грипп (грипп): противовирусные препараты от гриппа: резюме для врачей». 4 сентября 2014 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Сезонный грипп (грипп): Использование противовирусных препаратов. «1 сентября 2011 г. .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.«Данные о трехвалентной вакцине против гриппа за 2011-2012 гг. Из Системы отчетности о побочных эффектах вакцин США (VAERS)». .

США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Грипп h2N1 2009 (свиной грипп)». 12 октября 2009 г. .

США. Flu.gov. «Птичий грипп H5N1 (птичий грипп H5N1)». .

Причина сезона: почему грипп поражает зимой

«Вам сделали прививку от гриппа?» Если ваши друзья чем-то похожи на моих, вы слышали этот вопрос как минимум дюжину раз до Дня Благодарения.Вы, вероятно, тоже получили свою долю презрительных взглядов, если ответили «Нет». Но почему мы беспокоимся о том, чтобы сделать прививку от гриппа сейчас, , а не в мае? Почему вообще сезон гриппа? В конце концов, что делает вирус, живущий в хозяине, который обеспечивает надежную и уютную инкубационную камеру с температурой 98 ° F, заботится о том, холодно и снежно на улице или тепло и солнечно? Этот вопрос волновал людей долгое время, но только недавно мы начали понимать ответ.

Что такое грипп?

Чтобы обсудить, почему у нас сезон гриппа, мы должны сначала понять, что такое грипп.Грипп, также называемый гриппом, представляет собой респираторное вирусное заболевание. Вирус — это микроскопический инфекционный агент, который проникает в клетки вашего тела и вызывает болезнь. Грипп часто путают с другим вирусом, простудой, из-за схожести симптомов, которые могут включать кашель, боль в горле и заложенность носа. Однако симптомы гриппа также включают жар, холодный пот, ломоту во всем теле, головную боль, истощение и даже некоторые желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея (1).

Грипп очень заразен. Взрослые могут распространять вирус за день до появления симптомов и до семи дней после их появления. Грипп обычно передается через кашель и чихание инфицированного человека (1). Около 200 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно госпитализируются из-за гриппа, и из них около 36 000 умирают. Грипп наиболее опасен для пожилых людей, очень молодых людей или людей с ослабленной иммунной системой (1).

Сезон гриппа

Сезон гриппа в США.С. может начаться уже в октябре, но обычно не достигает пика до декабря. Сезон обычно достигает своего пика в феврале и заканчивается в марте (2). Однако в южном полушарии, где зима приходит в летние месяцы, сезон гриппа приходится на период с июня по сентябрь. Другими словами, где зима, там и грипп (3). Фактически, даже его название, «грипп», может быть отсылкой к его оригинальному итальянскому названию, influenza di freddo , что означает «влияние холода» (4).

Распространенное заблуждение состоит в том, что причиной гриппа являются низкие температуры. Однако вирус гриппа необходим для заражения гриппом, поэтому низкие температуры могут быть только способствующим фактором. На самом деле, некоторые люди утверждают, что не низкие температуры вызывают более частое распространение гриппа зимой. Скорее, они подтверждают, что недостаток солнечного света или другой образ жизни, который люди ведут в зимние месяцы, являются основными факторами, способствующими этому. Вот самые популярные теории о том, почему грипп поражает зимой:

1) Зимой люди проводят больше времени в помещении с закрытыми окнами, поэтому они с большей вероятностью будут дышать тем же воздухом, что и больные гриппом, и, таким образом, заразиться вирусом (3).

2) Зимой дни короче, а недостаток солнечного света приводит к низкому уровню витамина D и мелатонина, которым для образования необходим солнечный свет. Это ставит под угрозу нашу иммунную систему, что, в свою очередь, снижает способность бороться с вирусом (3).

3) Вирус гриппа может лучше выжить в более холодном и сухом климате и, следовательно, сможет заразить большее количество людей (3).

Грипп любит холодную и сухую погоду

В течение многих лет было невозможно проверить эти гипотезы, поскольку большинство лабораторных животных не заражаются гриппом, как люди, а использование людей в качестве подопытных для такого рода вещей обычно осуждается.Однако примерно в 2007 году исследователь по имени доктор Питер Палезе обнаружил странный комментарий в старой статье, опубликованной после пандемии гриппа 1918 года: автор статьи 1919 года заявил, что по прибытии вируса гриппа в лагерь Коди в Нью-Мексико морские свинки в лаборатории начали болеть и умирать (4). Палезе попытался заразить несколько морских свинок гриппом, и, конечно же, они заболели. Важно отметить, что не только у морских свинок проявлялись симптомы гриппа, когда они были привиты Палезе, но и вирус передавался от одной морской свинки к другой (4).

Теперь, когда у Палезе был модельный организм, он смог начать эксперименты, чтобы докопаться до сути сезона гриппа. Он решил сначала проверить, передается ли грипп лучше в холодном сухом климате, чем в теплом и влажном. Чтобы проверить это, Палезе заразил партии морских свинок и поместил их в клетки, смежные с неинфицированными морскими свинками, чтобы вирус мог распространяться из одной клетки в другую. Пары клеток для морских свинок содержались при различных температурах (41 ° F, 68 ° F и 86 ° F) и влажности (20% -80%).Палезе обнаружил, что вирус лучше передается при низких температурах и низкой влажности, чем при высоких температурах и высокой влажности (см. Рисунок 1).

Рис. 1 ~ Экспериментальная установка. Морских свинок содержали в соседних клетках. Морские свинки в клетке 1 были заражены гриппом Палезе. Палезе наблюдал, сколько морских свинок в клетке 2 заразились от морских свинок в клетке 1 при разных температурах и уровнях влажности. B, C) Скорость передачи была 100% при низкой влажности, независимо от температуры.При высокой влажности передача происходила только при более низкой температуре.

Однако первоначальный эксперимент Палезе не объяснил , почему вирус лучше всего передавался при более низких температурах и низкой влажности. Палезе проверил иммунную систему животных, чтобы выяснить, плохо ли она функционирует при низких температурах и низкой влажности, но он не обнаружил различий в врожденном иммунитете среди морских свинок (5). В статье 1960-х годов можно найти альтернативное объяснение.В ходе исследования проверялось время выживания различных вирусов (, т.е. период времени, в течение которого вирус остается жизнеспособным и способен вызывать заболевание) при контрастных температурах и уровнях влажности. Результаты исследования показывают, что грипп действительно дольше выживает при низкой влажности и низких температурах. При 43 ° F и очень низкой влажности большая часть вируса выживала более 23 часов, тогда как при высокой влажности и температуре 90 ° F выживаемость уменьшалась даже через один час инкубации (3).

Данные этих исследований подтверждаются третьим исследованием, в котором сообщается о большем количестве случаев заражения гриппом через месяц после очень засушливого периода (6). Если вам интересно, это справедливо только для зимних мест. Как ни странно, в более теплом климате частота заражения гриппом наиболее тесно связана с высокой влажностью и обильным дождем (6). К сожалению, не было проведено много исследований, чтобы объяснить эти противоречивые результаты, поэтому непонятно, почему грипп ведет себя так по-разному в разных средах.Это подчеркивает необходимость продолжения исследований гриппа. Таким образом, можно сделать вывод, что, по крайней мере, в регионах с зимним сезоном вирус гриппа дольше выживает в холодном сухом воздухе, поэтому у него больше шансов заразить другого человека.

Хотя другие факторы, вероятно, тоже вносят свой вклад, основная причина, по которой у нас сезон гриппа, может заключаться просто в том, что вирус гриппа более счастлив в холодную и сухую погоду и, следовательно, лучше способен проникать в наши тела. Так что, поскольку температура и влажность продолжают падать, лучший способ избавиться от этой неприятной ошибки — сделать прививку от гриппа как можно скорее, согреться и приобрести увлажнитель воздуха.

Ханна Фостер — кандидат наук по программе «Молекулы, клетки и организмы» Гарвардского университета.

Чтобы узнать больше о гриппе, посмотрите это видео:

Список литературы

1) Новости медицины сегодня. Что такое грипп? Что такое грипп? Какие симптомы гриппа? <> [2 ноября, 2014]

2) Центры по контролю за заболеваниями. Сезон гриппа. [2 ноября 2014 г.]

3) Элерт, Э.2013. К вашему сведению: почему сейчас сезон зимнего гриппа? Популярная наука. [2 ноября 2014 г.]

4) Колата, Г. 2007. Исследование показывает, почему грипп любит зиму. Нью-Йорк Таймс. [2 ноября 2014 г.]

5) Lowen, A.C., S. Mubareka, J. Steel, and P. Palese. 2007. Передача вируса гриппа зависит от относительной влажности и температуры. Патогены PLOS. 3 (10): e151.

6) Роос, Р. 2013. Исследование: Грипп любит холодную и сухую или влажную и дождливую погоду. Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний Миннесотского университета. [14 ноября 2014 г.]

Сохранить

Насколько хорошо это работает?

По данным CDC, вакцина против гриппа снижает вероятность заражения гриппом примерно на 60%.Но это число меняется от года к году и среди разных групп людей.

Вы можете спросить, почему такой широкий ассортимент. На самом деле, это даже шире, чем кажется: эта статистика применима только к здоровым взрослым людям. Оказывается, эффективность вакцины против гриппа зависит от ряда различных факторов. Вот краткое изложение того, что они из себя представляют.

Ваш возраст

Вакцина против гриппа не одинаково эффективна для всех людей. Он наиболее эффективен у здоровых взрослых.У маленьких детей до 24 месяцев вакцина против гриппа немного менее эффективна для предотвращения гриппа. Это более эффективно, когда дети становятся старше.

После среднего возраста иммунитет естественным образом ослабевает. Вакцина от гриппа не будет работать так хорошо, как раньше. Но поскольку вирус гриппа намного опаснее для пожилых людей, крайне важно, чтобы они получили вакцину. Даже в тех случаях, когда он не предотвращает грипп, он все же может снизить риск серьезных побочных эффектов. Исследования показывают, что у пожилых людей, которые не живут в лечебном учреждении, вакцина против гриппа может снизить риск госпитализации (при гриппе и пневмонии) на 30–70%. У людей, которые действительно живут в доме престарелых или учреждении по уходу, вакцина против гриппа эффективна на 50–60% в предотвращении госпитализации и на 80% эффективна в предотвращении смерти от осложнений гриппа.

Продолжение

Также могут быть небольшие различия в зависимости от того, какую вакцину вы получаете.

В этом сезоне Американская академия педиатров рекомендует педиатрам предлагать прививку от гриппа всем детям в возрасте от 6 месяцев и старше. Прививка обеспечивает самую надежную защиту от вируса гриппа за последние годы.Наряду с CDC, AAP поддерживает использование вакцины в виде назального спрея для детей в возрасте от 2 лет и старше в сезоне 2018-19 годов, но эффективность спрея против штамма вируса A / h2N1 неизвестна.

Высокодозная вакцина Fluzone рекомендуется взрослым в возрасте 65 лет и старше, если таковая имеется. Прививка от гриппа с высокой дозой содержит в четыре раза больше активного ингредиента, чем обычная прививка от гриппа, чтобы обеспечить лучший иммунитет.

Продолжение

Ваше общее состояние здоровья

Вакцины действуют, побуждая иммунную систему к действию.В некотором смысле вакцина «учит» ваш организм распознавать вирус и защищаться от него. Затем, когда вы вступаете в контакт с настоящим вирусом, ваша иммунная система быстро распознает его и борется с ним.

Итак, эффективность вакцины зависит от того, насколько энергично на нее реагирует иммунная система. Если у вас изначально слабая иммунная система, вакцина может просто не подействовать. Многие хронические заболевания могут ослабить защитные силы организма. По оценкам CDC, вакцина против гриппа снижает риск госпитализации (от гриппа и пневмонии) от 30% до 70% у людей с хроническими заболеваниями.

Продолжение

Когда вы получите вакцину от гриппа

Хотя вакцина от гриппа раньше была доступна только с октября по конец ноября, эксперты подчеркивают, что теперь вы можете получить ее в декабре и январе. Имейте в виду, что сезон гриппа часто наступает не раньше февраля или позже.

Но чем раньше, тем лучше. Почему? Все просто: чем дальше сезон гриппа, тем выше риск заболеть гриппом. Вот еще кое-что, о чем следует помнить: вакцина от гриппа подействует через две недели.Так что, если вы заразились гриппом в течение этих двух недель, вы все равно можете заболеть.

По окончании сезона гриппа старая вакцина перестает быть эффективной, поэтому для оптимальной защиты требуется ежегодная прививка от гриппа.

Насколько хорошо вакцина сочетается с доминирующими штаммами гриппа

В отличие от других вакцин, вакцина против гриппа часто обновляется каждый сезон, чтобы защитить от того, что, по мнению исследователей, будет доминирующими штаммами гриппа в этом году. Прогнозы основаны на всемирном мониторинге вирусов.Хотя прогнозы в целом точны, они не надежны. От их точности зависит эффективность вакцины против гриппа в конкретный год.

К сожалению, вакцинация от гриппа не является гарантией того, что вы не заразитесь гриппом, но считается, что она обеспечивает хотя бы частичный иммунитет.

Станьте первым комментатором

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2019 © Все права защищены. Интернет-Магазин Санкт-Петербург (СПБ)